精神神経に作用する薬

基本の仕組み

かぜ薬にも解熱鎮痛成分が入っていることがあります。別の鎮痛薬を足すと成分の重複になり得るため、成分欄を照合します。

解熱鎮痛成分は熱や痛みに、抗ヒスタミン成分などは鼻の症状に関わります。複合薬では複数の成分の薬効と副作用が重なります。

眠気が出る成分を含む薬には、運転などを避ける注意が付くものがあります。「かぜ薬だから眠くならない」と決めつけず、製品表示を確認します。

解熱・鎮痛に使われるアセトアミノフェンは主に中枢に働き、末梢での抗炎症作用は期待できません。その分胃腸障害は少ないものの、定められた用量を超えた場合や日頃から酒類をよく飲む人では肝機能障害などが起こりやすくなります。カフェインを配合する製品もあるため、他の薬や飲み物との重複を見ます。

眠気を促す睡眠改善薬は、抗ヒスタミン成分（ジフェンヒドラミン塩酸塩など）で寝つきの悪さや眠りの浅さを一時的に緩和する薬です。慢性的な不眠や、不眠症と診断された人は対象ではありません。乗物酔い防止薬も、吐き気を抑える働きと眠気・口渇などの注意を組で学びます。

六つの薬効群を分ける

精神神経に作用する一般用医薬品は、かぜ薬、解熱鎮痛薬、眠気を促す薬、眠気を防ぐ薬、乗物酔い防止薬、小児鎮静薬に分けて考えます。総合感冒薬は鼻水・咳・発熱などの症状緩和が目的で、ウイルスを排除する薬ではありません。急な高熱、重い症状、長引く症状では受診の必要性を確認します。

解熱鎮痛薬は、抗炎症作用が期待できないアセトアミノフェンと、抗炎症作用も持つアスピリン・イブプロフェン等を比べます。使えない年齢は成分ごとに決まっています。サリチル酸系成分は、水痘やインフルエンザにかかった小児のライ症候群との関連が示唆されています。睡眠改善薬と眠気防止薬の条件も含め、下の表で整理します。

乗物酔い防止薬（鎮暈薬）には、抗めまい成分、抗ヒスタミン成分、抗コリン成分、鎮静成分、局所麻酔成分など目的の異なる成分が使われます。眠気・口渇・排尿困難の注意を成分と結び付け、つわりに伴う吐き気には用いません。小児鎮静薬（小児の疳に用いる生薬製剤・漢方処方製剤）も、適応と年齢を確認します。