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登録販売者試験 · 学習ガイド

禁煙補助薬の吸収と使い方

禁煙補助剤とは

禁煙補助剤とは、喫煙以外の方法でニコチンを補って離脱症状を軽くしながら摂取量を減らし、最終的にニコチン摂取をゼロにするニコチン置換療法に使う医薬品です。

エルくんが口腔粘膜と血流の模型パネルに吸収矢印をはめ、飲み込む経路とは区別する図。
ニコチンガムは、かんで口腔粘膜からニコチンを吸収させる用法です。胃の×は飲み込んで使うものではないという経路の区別で、胃で一切吸収されないという意味ではありません。喫煙との併用はしません。

禁煙補助剤は、たばこを吸わずにニコチンを補い、離脱症状を軽くしながら摂取量を減らすために使います。使用量を増やせば早く禁煙できるものではありません。

禁煙補助薬の吸収と使い方
分類・成分働きと注意
咀嚼剤断続的に噛み口腔粘膜から吸収
パッチ製剤1日1回貼付し、皮膚から吸収
共通注意喫煙・他のニコチン製剤との併用を避ける
使用を避ける人妊婦・授乳婦、急性期脳血管障害・重い心臓病、うつ病の診断歴、非喫煙者(咀嚼剤は顎関節障害も)

基本の仕組み

基本の仕組みの図解。中央に口の断面を大きく置き、左の太い矢印で咀嚼剤から口腔粘膜への吸収を示す。右には仕切りを挟み、噛み続けた場合に唾液とともに飲み込む下向きの経路を細く示す。
覚えること:ゆっくり断続的に噛み口腔粘膜で吸収

ニコチンの咀嚼剤は、ゆっくり断続的に噛んで口腔粘膜から吸収させます。菓子のガムのように噛み続けると、唾液とともに飲み込まれて十分な吸収が得られず、吐き気や腹痛などが起こりやすくなります。

口腔内が酸性になると吸収が低下するため、コーヒーや炭酸飲料などの後しばらくは使用を避けます。パッチ製剤は皮膚から吸収させるもので、口腔粘膜から吸収する咀嚼剤とは使い方が違います。

使用中・直後の喫煙や他のニコチン製剤との併用は過剰摂取につながり、咀嚼剤を1度に2個以上使うことも避けます。妊婦・授乳中の女性、急性期の脳血管障害や重い心臓病のある人、うつ病と診断されたことのある人は使用を避け、顎の関節に障害がある人は咀嚼剤を使いません。剤形と使う人の条件を照合します。

剤形ごとのニコチンの吸収

剤形ごとのニコチンの吸収の図解。正方形の画面を細い縦線で左右に分け、左は咀嚼剤を噛む歯と口腔粘膜への矢印、右はパッチを貼る皮膚と皮膚への矢印を描く。同じ画面内の経路比較とし、同時使用の場面にはしない。
覚えること:噛む→口腔粘膜/1日1回貼付→皮膚吸収

咀嚼剤は噛んで口腔粘膜から、パッチ製剤は1日1回貼付して皮膚から吸収させます。ニコチンは交感神経系を興奮させるため、アドレナリン作動成分を含む鎮咳去痰薬・鼻炎用薬・痔疾用薬との併用で作用が増強するおそれがあります。非喫煙者はニコチンへの耐性がなく、吐き気やめまいが出やすいため誤って使わないようにします。

心臓疾患、脳血管障害、高血圧、甲状腺機能障害、糖尿病(インスリン製剤を使用中)、胃・十二指腸潰瘍などの診断を受けた人は、使用前に医師や薬剤師に相談します。離脱症状は禁煙開始から1〜2週間に起きやすく、使用量は徐々に減らします。添付文書の期限を超えて使い続けず、重い依存では禁煙外来も考えます。

試験に出る

  • 禁煙補助剤はニコチンを補いながら摂取量を減らす薬で、増量しても早く禁煙できるわけではないこと。
  • 咀嚼剤はゆっくり断続的に噛んで口腔粘膜から吸収させる用法。
  • 口腔内が酸性になると吸収が低下し、コーヒー等の後しばらくは使用を避けること。
  • パッチ製剤は皮膚から、咀嚼剤は口腔粘膜から吸収する点の違い。
  • 使用中・直後の喫煙、他のニコチン製剤との併用、咀嚼剤の1度に2個以上の使用は過剰摂取につながること。
  • 妊婦・授乳婦、重い心臓病、うつ病と診断されたことのある人など、使用を避ける人の条件。

重要な言葉

禁煙補助剤
ニコチンを補って離脱症状を軽くし、禁煙を助ける薬。
ニコチン咀嚼剤
口腔粘膜から吸収させる製剤。ゆっくり断続的に噛む。
パッチ製剤
1日1回皮膚に貼り、皮膚からニコチンを吸収させる製剤。

確認問題

確かめよう咀嚼剤を速く噛み続ければ吸収がよくなる?

いいえ。口腔粘膜から吸収させるための用法を守ります。

ニコチン咀嚼剤は、菓子のガムのように噛み続けると十分に吸収される。

使用中や直後の喫煙は、ニコチンの過剰摂取につながる。

うつ病と診断されたことのある人は、禁煙補助剤の使用を避ける。

ニコチン咀嚼剤の正しい使い方は?

ニコチン咀嚼剤の使用を避けるべき飲食物は?

は、たばこを吸わずにニコチンを補い、を軽くしながら摂取量を減らすために使います。使用量を増やせば早く禁煙できるものではありません。

ニコチンのは、ゆっくり断続的に噛んでから吸収させます。菓子のガムのように噛み続けると、唾液とともに飲み込まれて十分な吸収が得られず、吐き気や腹痛などが起こりやすくなります。

口腔内が酸性になると吸収が低下するため、や炭酸飲料などの後しばらくは使用を避けます。は皮膚から吸収させるもので、口腔粘膜から吸収する咀嚼剤とは使い方が違います。

使用中・直後の喫煙や他のニコチン製剤との併用はにつながり、咀嚼剤を1度に2個以上使うことも避けます。妊婦・授乳中の女性、急性期の脳血管障害や重い心臓病のある人、うつ病と診断されたことのある人は使用を避け、顎の関節に障害がある人は咀嚼剤を使いません。と使う人の条件を照合します。

出典・参考資料

試験の公式案内と、この記事の参考にした学習資料です。

編集:Pinternet Works · 更新日:

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