呼吸器官に作用する薬

基本の仕組み

鎮咳成分はせきに関わる仕組みに働き、去痰成分は痰を出しやすくします。同じ「せきの薬」に両方が含まれることもあります。

せきは異物や分泌物を出す防御反応でもあります。成分ごとの働く場所、年齢制限、眠気などの注意、使用期間を対応させます。

長引くせきや息苦しさを一般用医薬品だけで扱い続けません。販売時には経過と治療中の疾患を確認します。

デキストロメトルファンは延髄のせき中枢に働く非麻薬性の鎮咳成分です。麻薬性のコデイン類では依存性、呼吸抑制、12歳未満への使用禁止が重要になります。去痰成分のブロムヘキシンやカルボシステインは、痰の性状や排出に関わる仕組みを持ち、せきを止めることと区別します。

口腔・咽喉薬のトローチは、口の中で少しずつ溶かして働かせます。噛み砕いてすぐ飲み込むと、目的の部位へ十分に働きません。声がれ、強い痛み、息苦しさなど経過や重さも確認して受診につなげます。

鎮咳・去痰と局所の咽喉薬

せきは気道の異物を排出する反射です。中枢性鎮咳成分は延髄の咳嗽中枢に働き、気管支拡張成分は気管支を広げ、去痰成分は痰の粘りや排出を改善します。コデインリン酸塩水和物・ジヒドロコデインリン酸塩（コデイン類）は依存性があり、胃腸の運動を低下させて便秘を起こすことがあります。

コデイン類を含む一般用医薬品は12歳未満の小児に使用せず、授乳中の人は服用しないか授乳を避けます（乳児のモルヒネ中毒の報告）。鎮咳成分と去痰成分を一緒に含む製品やかぜ薬との成分重複にも注意します。呼吸困難、血痰、発熱を伴う長引くせきは単なるかぜと決めつけません。