2010年度 静岡県 前半の問題・解答解説

解答

3

解説

医薬品は人体の生理機能に影響を与える化学物質（異物）であり、有益な主作用だけでなく有害な副作用を引き起こす二面性を持ち、全容が完全には解明されていない特性を持ちます。

解き方

1. 記述ａについて、医薬品の人体への作用機序は未解明な部分も多いため「誤」と判断します。
2. 記述ｂについて、検査薬の誤判定による受診機会の損失リスクを述べた正しい記述であるため「正」と判断します。
3. 記述ｃについて、医薬品は副作用をもたらす可能性もあるため「誤」と判断します。
4. 記述ｄについて、医薬品が生体にとって外来の異物であることは基本的な性質であるため「正」と判断します。
5. ａ〜ｄの正誤配列（誤・正・誤・正）と合致する選択肢3を選択します。

選択肢 1不正解

ｃが正、ｄが誤とされており、医薬品の副作用の存在や異物性についての判定が誤りです。

選択肢 2不正解

ａが正、ｂが誤、ｃが正とされており、作用の未解明性や検査薬の重要性、副作用に関する判定が誤りです。

選択肢 3正解

ａが誤、ｂが正、ｃが誤、ｄが正であり、全ての正誤判定が正しく合致しています。

選択肢 4不正解

ａが正、ｂが誤、ｃが正、ｄが誤とされており、各記述の正誤判定が正反対になっています。

選択肢 5不正解

ａが正とされており、医薬品の作用がすべて解明されているという誤った記述を肯定しています。

答えの内訳

ａ：誤

医薬品の人体への作用は極めて複雑かつ多岐にわたり、すべての作用が解明されているわけではありません。

ｂ：正

検査薬の結果を誤って解釈すると、早期受診や治療の適切な機会を逸してしまう恐れがあります。

ｃ：誤

医薬品は期待される薬効だけでなく、望ましくない有害な反応（副作用）をもたらす可能性があります。

ｄ：正

医薬品は本来、人体にとって外部から侵入する異物（外来物）であり、生理機能に影響を与えます。

覚えるポイント

• 医薬品はすべて解明されているわけではない
• 医薬品は生体にとって異物である

間違えやすいところ

• 「すべて解明されている」「薬効のみをもたらす」といった極端な表現を見落として正しいと判断してしまうミスに注意する。

出題の前提：手引き「医薬品の本質」に関する基本的事項

出典：静岡県『2010年度 静岡県 前半』
平成22年度(前半) (PDF 151.3KB) p.1 ↗（www.pref.shizuoka.jp）

解答

2

解説

一般用医薬品は生活者が自己判断で使用する特性を持つため、専門家による適正な情報提供が不可欠であり、市販後も安全性情報の収集と評価に基づき制度や区分が見直されます。

解き方

1. 記述ａについて、適切な情報伝達と適正使用の重要性を示しているため「正」と判定します。
2. 記述ｂについて、一般用医薬品でも専門家による情報提供が必要であるため「誤」と判定します。
3. 記述ｃについて、市販後調査などの安全確保の仕組みが存在するため「正」と判定します。
4. 記述ｄについて、リスク区分や承認基準は見直しが行われるため「誤」と判定します。
5. 正しい記述はａとｃの組み合わせであるため、選択肢2を選択します。

選択肢 1不正解

ｂは専門家による情報提供が不要としているため誤りです。

選択肢 2正解

ａおよびｃはいずれも正しく、適切な組み合わせとなっています。

選択肢 3不正解

ｂおよびｄはいずれも誤った記述であるため不適切です。

選択肢 4不正解

ｄはリスク区分が見直されないとしているため誤りです。

答えの内訳

ａ：正

医薬品の本来の有効性と安全性を確保するためには、適正な情報提供を通じて購入者が正しく使用することが不可欠です。

ｂ：誤

一般用医薬品であっても、購入者の適切な選択や適正使用を支援するために登録販売者等による専門的な情報提供が必要です。

ｃ：正

医薬品は承認販売後も副作用報告や再審査・再評価などを通じて有効性や安全性の継続的な確認が行われます。

ｄ：誤

一般用医薬品のリスク区分や承認基準は、新たな科学的知見や市販後の安全対策情報に基づき定期的に見直されます。

覚えるポイント

• 一般用医薬品でも専門家の情報提供が必要
• 市販後も有効性・安全性の再確認や区分の見直しが行われる

間違えやすいところ

• 一般用医薬品は購入者が自己責任で選ぶから専門家の説明が不要であると誤認しないようにする。

出題の前提：手引き「医薬品の適正使用」「医薬品のリスク評価」に関する事項

出典：静岡県『2010年度 静岡県 前半』
平成22年度(前半) (PDF 151.3KB) p.1 ↗（www.pref.shizuoka.jp）

解答

3

解説

医薬品は生体内で単一の作用のみを起こすわけではなく、本来期待される有益な効果（主作用）以外に望ましくない反応（副作用）を伴う性質があります。

解き方

1. 選択肢1について、薬理作用の定義として正しいため排除します。
2. 選択肢2について、医薬品は通常複数の作用を持つため正しく、排除します。
3. 選択肢3について、一般用医薬品でも副作用が現れるため「現れることはない」とする記述は誤りであり、これを選択します。
4. 選択肢4について、医薬品が別の基礎疾患を悪化させることがあるのは正しいため排除します。

選択肢 1不正解

薬物が生体の生理機能に影響を与える作用を薬理作用と呼ぶため、記述として正しいです。

選択肢 2不正解

多くの医薬品は複数の標的や作用機序を持ち、複数の作用を併せ持つため正しいです。

選択肢 3正解

一般用医薬品であっても主作用以外の好ましくない反応（副作用）が生じ得るため、本記述は誤りです。

選択肢 4不正解

複数の疾患を抱える場合、特定の薬が別の病態に悪影響を及ぼすことがあるため正しい記述です。

覚えるポイント

• 主作用以外の好ましくない作用を副作用という
• 一般用医薬品でも副作用は生じる

間違えやすいところ

• 一般用医薬品は効き目が穏やかだから副作用が全く出ないと誤認する誤りに注意する。

出題の前提：手引き「医薬品の薬理作用及び副作用」に関する事項

出典：静岡県『2010年度 静岡県 前半』
平成22年度(前半) (PDF 151.3KB) p.2 ↗（www.pref.shizuoka.jp）

解答

2

解説

医薬品の副作用は使用者の体質・状態により大きく左右され、自覚症状が目立たないまま進行する場合もあるため、初期兆候での使用中止や定期的な確認が求められます。

解き方

1. 記述ａについて、体質や体調は副作用の発現と大いに関係するため「誤」と判定します。
2. 記述ｂについて、副作用の兆候が現れたら原則として直ちに使用を中止すべきであるため「正」と判定します。
3. 記述ｃについて、自覚症状が現れにくい重篤な副作用（肝機能障害など）もあるため「正」と判定します。
4. 記述ｄについて、自覚症状がなくとも定期的な検診等が必要な場合があるため「誤」と判定します。
5. 正しい記述はｂとｃの組み合わせであるため、選択肢2を選択します。

選択肢 1不正解

ａは体質や体調が副作用と無関係としているため誤りです。

選択肢 2正解

ｂおよびｃはいずれも正しい記述であり、適切な組み合わせです。

選択肢 3不正解

ｄは継続使用時の検診の重要性を否定しているため誤りです。

選択肢 4不正解

ａおよびｄはいずれも誤った記述であるため不適切です。

答えの内訳

ａ：誤

個人の体質やそのときの体調、アレルギー素因などは副作用の発現に密接に関係しています。

ｂ：正

一般用医薬品の使用中に副作用と思われる初期兆候がみられた場合は、速やかに使用を中止することが基本です。

ｃ：正

自覚症状が乏しく血液検査などで初めて発見される臓器障害などもあり、容易に自覚できるものばかりではありません。

ｄ：誤

自覚症状のない初期の副作用もあるため、長期使用等の際には定期的に医師の診察や検診を受けることが望まれます。

覚えるポイント

• 副作用は体質・体調に左右される
• 自覚症状のない副作用も存在する

間違えやすいところ

• 自覚症状がないからといって安全であると過信し、定期検査を怠ってよいと判断する間違いに注意する。

出題の前提：手引き「副作用の早期発見と対応」に関する事項

出典：静岡県『2010年度 静岡県 前半』
平成22年度(前半) (PDF 151.3KB) p.2 ↗（www.pref.shizuoka.jp）

解答

1

解説

医薬品のアレルギーは、生体の免疫機能が特定の成分を異物と認識して過剰に攻撃することで生じる反応であり、主作用や本来の薬理作用とは独立して発生します。有効成分のみならず添加物もアレルゲンとなり得ます。

解き方

1. 各記述（ａ：体質・遺伝性、ｂ：薬理作用との関係、ｃ：内服薬と外用薬、ｄ：添加物のアレルゲン性）の正誤を判定する。
2. ａ（正）・ｂ（正）・ｃ（正）・ｄ（誤）の組み合わせである選択肢1を特定する。

選択肢 1正解

ａが正、ｂが正、ｃが正、ｄが誤の正しい組み合わせです。

選択肢 2不正解

ｃは外用薬でもアレルギーが引き起こされるため誤りであり、ｄは添加物もアレルゲンになり得るため誤りです。

選択肢 3不正解

ｂは薬理作用とは関係なく起こり得るため正しく、ｄは添加物も原因になり得るため誤りです。

選択肢 4不正解

ａは遺伝的要素があるため正しく、ｄは添加物も原因になり得るため誤りです。

選択肢 5不正解

ｄは医薬品の添加物もアレルゲンになり得るため誤りです。

答えの内訳

ａ：正

アレルギー体質には遺伝的な要素があるため、近い親族にアレルギー体質の人がいる場合は注意が必要です。

ｂ：正

アレルギーは生体の免疫反応によって引き起こされるため、医薬品本来の薬理作用とは無関係に起こり得ます。

ｃ：正

医薬品によるアレルギーは内服薬のみならず、外用薬の接触性皮膚炎や点眼薬などでも引き起こされることがあります。

ｄ：誤

医薬品の有効成分だけでなく、製剤に含まれる賦形剤や着色料・防腐剤などの添加物もアレルゲンになり得ます。

覚えるポイント

• アレルギーは薬理作用と無関係に発生し、有効成分だけでなく添加物もアレルゲンになり得る。

間違えやすいところ

• 医薬品の添加物は無害でありアレルギーの原因にならないと誤解しやすいので注意する。

出題の前提：平成22年度静岡県登録販売者試験問題・正答

出典：静岡県『2010年度 静岡県 前半』
平成22年度(前半) (PDF 151.3KB) p.3 ↗（www.pref.shizuoka.jp）

解答

4

解説

医薬品は適正な使用法を守って初めて安全性が担保されます。小児は生理機能が成人と大きく異なり成人の用量を減量して流用してはならず、また作用が緩和な一般用医薬品であっても依存形成や有害事象のリスクは存在します。

解き方

1. 記述ａ～ｄの正誤を検討する（ａ：正、ｂ：誤、ｃ：誤、ｄ：正）。
2. 正しい記述の組み合わせである（ａ、ｄ）に該当する選択肢4を選択する。

選択肢 1不正解

記述ｂは成人の用量を安易に半分にして小児に服用させてはならないため誤りです。

選択肢 2不正解

記述ｂおよびｃはともに誤りです（一般用医薬品でも薬物依存は形成され得ます）。

選択肢 3不正解

記述ｃは一般用医薬品でも依存性成分が含まれる場合があるため誤りです。

選択肢 4正解

記述ａおよびｄがともに正しいため、これが正解となります。

答えの内訳

ａ：正

一般用医薬品であっても適切に選択されず、適正に使用されない場合は、症状の悪化や有害事象を招く危険が高まります。

ｂ：誤

小児は身体の大きさだけでなく生理機能が未発達であるため、大人用の用量を単に半分にして服用させることは危険であり不適切です。

ｃ：誤

一般用医薬品にも依存性のある成分が含まれている製品があり、乱用や長期連用によって薬物依存が形成されるおそれがあります。

ｄ：正

殺虫剤や検査薬など人体に直接使用されない医薬品であっても、誤用や認識不足により有害事象につながる可能性があります。

覚えるポイント

• 小児の服用量は成人の半量で代替できるわけではなく、年齢に応じた用法用量を厳守する。

間違えやすいところ

• 一般用医薬品は作用が穏やかだから依存性はないと誤認しないよう注意する。

出題の前提：平成22年度静岡県登録販売者試験問題・正答

出典：静岡県『2010年度 静岡県 前半』
平成22年度(前半) (PDF 151.3KB) p.3 ↗（www.pref.shizuoka.jp）

解答

5

解説

医薬品は単独で使用されるだけでなく、他の医薬品や食品、嗜好品（アルコール等）と併用されることで、作用の増強や減弱、予期せぬ副作用の誘発などの相互作用を引き起こすため細心の注意が求められます。

解き方

1. 記述ａ～ｄについて、相互作用の一般則や食品・アルコールとの影響を順に確認する。
2. 記述ａ、ｂ、ｃ、ｄはいずれも正しい記述であるため、「正 正 正 正」の選択肢5を選ぶ。

選択肢 1不正解

ｄは多剤併用による相互作用のリスクが高まるため正しく、誤りとした本選択肢は不適です。

選択肢 2不正解

ｃはアルコールが吸収・代謝に影響を及ぼすため正しく、誤りとした本選択肢は不適です。

選択肢 3不正解

ｂは食品中に同一成分が含まれることがあるため正しく、誤りとした本選択肢は不適です。

選択肢 4不正解

ａは重複成分を避けるため併用を避けるのが原則であり正しいため、不適です。

選択肢 5正解

ａ、ｂ、ｃ、ｄのすべての記述が正しいため、これが正解となります。

答えの内訳

ａ：正

かぜ薬や解熱鎮痛薬などは抗ヒスタミン成分や解熱鎮痛成分などが重複しやすいため、併用を避けることとされています。

ｂ：正

緑茶に含まれるカフェインなどのように、日常の食品中にも医薬品成分と同一の物質が含まれることがあります。

ｃ：正

アルコールは消化管からの吸収や肝臓における薬物代謝酵素に影響を及ぼし、作用を強めたり弱めたりします。

ｄ：正

複数の疾患に対して多種類の医薬品を併用する場合、医薬品同士の相互作用のリスクが高まるため注意が必要です。

覚えるポイント

• かぜ薬・解熱鎮痛薬・鼻炎薬などは成分重複が多いため併用を避ける。

間違えやすいところ

• 食品やアルコールは医薬品の薬効や副作用発現に大きな影響を及ぼさないと思い込まない。

出題の前提：平成22年度静岡県登録販売者試験問題・正答

出典：静岡県『2010年度 静岡県 前半』
平成22年度(前半) (PDF 151.3KB) p.4 ↗（www.pref.shizuoka.jp）

解答

4

解説

小児は肝臓の薬物代謝機能や腎臓の排泄機能、および脳を有害物質から守る血液脳関門が未発達です。そのため成分が中枢神経へ移行しやすく、体内からの消失も遅延して副作用が出やすくなります。

解き方

1. 記述ａ～ｄの正誤を検討する（ａ：正、ｂ：誤、ｃ：正、ｄ：誤）。
2. 「正 誤 正 誤」となる組み合わせ（選択肢4）を特定する。

選択肢 1不正解

ａは小児の生理機能が未発達であるため正しく、ｂは誤りです。

選択肢 2不正解

ｄは代謝・排泄機能が未発達で作用が強く現れやすいため誤りです。

選択肢 3不正解

ａおよびｃが正しく、ｂおよびｄが誤りです。

選択肢 4正解

ａが正、ｂが誤、ｃが正、ｄが誤の正しい組み合わせです。

選択肢 5不正解

ｂは誤り、ｃは正しいため、この組み合わせは不適です。

答えの内訳

ａ：正

小児は各臓器や生理機能が未発達であり、大人と比べて医薬品への反応や安全域が異なります。

ｂ：誤

小児の消化管からの薬物吸収率が成人と比べて全般的に低いというわけではありません（皮膚からの吸収率は高い場合もあります）。

ｃ：正

小児は血液脳関門が未発達であるため、薬物成分が中枢神経系に達しやすく副作用を起こしやすい特徴があります。

ｄ：誤

小児は肝臓や腎臓の代謝・排泄機能が未発達であるため、体内から排泄されるのに時間がかかり作用が強く出やすいです。

覚えるポイント

• 小児は血液脳関門や肝腎機能が未発達で、中枢副作用が出やすく排泄が遅延しやすい。

間違えやすいところ

• 小児は代謝が活発だから医薬品の代謝排泄も成人より速いと混同しないよう注意する。

出題の前提：平成22年度静岡県登録販売者試験問題・正答

出典：静岡県『2010年度 静岡県 前半』
平成22年度(前半) (PDF 151.3KB) p.4 ↗（www.pref.shizuoka.jp）

解答

2

解説

公的医療保険や一般的な老年医学等の区分に準じ、医薬品の添付文書や使用上の注意における「高齢者」はおおむね65歳以上を目安として設定されています。

解き方

1. 医薬品の使用上の注意における高齢者の目安年齢の基準知識を確認します。
2. 手引きに示されている基準である「65歳以上」に合致する選択肢2を選びます。

選択肢 1不正解

60歳は還暦などの節目ですが、医薬品の使用上の注意における高齢者の目安ではありません。

選択肢 2正解

医薬品の使用上の注意における高齢者とは、おおよその目安として65歳以上を指します。

選択肢 3不正解

70歳は前期高齢者の医療費自己負担割合等の区分などで用いられますが、医薬品の基準目安ではありません。

選択肢 4不正解

75歳以上は後期高齢者の医療制度区分などに用いられますが、医薬品の注意における目安ではありません。

選択肢 5不正解

80歳は傘寿の年齢であり、医薬品の使用上の注意における高齢者の定義年齢ではありません。

覚えるポイント

• 使用上の注意における「高齢者」のおおよその目安は「65歳以上」であること。

間違えやすいところ

• 後期高齢者の基準である75歳や、還暦の60歳と混同しないように注意する。

出題の前提：試験問題の作成に関する手引き（医薬品に共通する特性と基本的な知識・高齢者への配慮）

出典：静岡県『2010年度 静岡県 前半』
平成22年度(前半) (PDF 151.3KB) p.5 ↗（www.pref.shizuoka.jp）

解答

2

解説

高齢者は肝機能・腎機能などの生理機能低下により薬効や副作用が増大しやすい一方、生理機能の低下の度合いには個人差が大きく年齢のみではリスクを判断できません。また、自己判断での減量は効果減弱を招くだけでリスク軽減になるとは限らず、基礎疾患との相互作用にも配慮が必要です。

解き方

1. 各記述の正誤を判定します。ａは肝・腎機能低下で作用が強く現れやすいため「正」、ｂは個人差が大きく年齢のみでは判断できないため「誤」です。
2. ｃは用量を減らしても必ずしもリスク軽減にならず効果が得られないだけとなる場合があるため「正」、ｄは基礎疾患悪化等の懸念があるため「正」です。
3. ａ（正）、ｂ（誤）、ｃ（正）、ｄ（正）の組み合わせを選択します。

選択肢 1不正解

ａが誤、ｂが正となっているため誤りです。

選択肢 2正解

ａが正、ｂが誤、ｃが正、ｄが正であり、正しい組み合わせです。

選択肢 3不正解

ａが誤、ｂが正、ｃが誤となっているため誤りです。

選択肢 4不正解

ｄが誤となっているため誤りです。

選択肢 5不正解

ｂが正、ｃが誤となっているため誤りです。

覚えるポイント

• 高齢者の生理機能低下や副作用リスクには個人差が非常に大きく、実年齢のみでは判断できない。

間違えやすいところ

• 「用量を減らせば安全になる」と誤認しがちだが、効果が出ないだけで安全性が確保されるとは限らない点に注意する。

出題の前提：試験問題の作成に関する手引き（医薬品に共通する特性と基本的な知識・高齢者への配慮）

出典：静岡県『2010年度 静岡県 前半』
平成22年度(前半) (PDF 151.3KB) p.5 ↗（www.pref.shizuoka.jp）

解答

1

解説

脂溶性ビタミンであるビタミンAは過剰に摂取すると体内に蓄積されやすく、特に妊娠初期前後の大量摂取によって胎児の奇形発生リスクが高まることが知られています。

解き方

1. 妊娠前後の過剰摂取によって胎児に先天異常を起こす危険性が指摘されているビタミンを想起します。
2. 該当する脂溶性ビタミンは「ビタミンA」であるため、選択肢1を選択します。

選択肢 1正解

ビタミンAは妊娠前後の過剰摂取により胎児に先天異常を起こす危険性が高まるため適正です。

選択肢 2不正解

ビタミンB1は水溶性ビタミンであり、過剰摂取による催奇形性の注意喚起はなされていません。

選択肢 3不正解

ビタミンB2は水溶性ビタミンであり、余剰分は尿中に排泄されるため催奇形性の問題はありません。

選択肢 4不正解

ビタミンB6は水溶性ビタミンであり、胎児の先天異常リスクを高める記述には該当しません。

選択肢 5不正解

ビタミンCは水溶性ビタミンであり、通常の過剰摂取で胎児奇形リスクが高まることはありません。

覚えるポイント

• ビタミンAは妊娠前後の過剰摂取により胎児に先天異常（催奇形性）を生じる危険性がある。

間違えやすいところ

• 水溶性ビタミン（B群やC）と脂溶性ビタミン（Aなど）の過剰摂取による毒性の違いを取り違えないようにする。

出題の前提：試験問題の作成に関する手引き（医薬品に共通する特性と基本的な知識・妊婦等への配慮）

出典：静岡県『2010年度 静岡県 前半』
平成22年度(前半) (PDF 151.3KB) p.6 ↗（www.pref.shizuoka.jp）

解答

3

解説

プラセボ効果は期待や暗示、条件付け等によって生じる薬理作用に基づかない反応ですが、好ましい症状の改善だけでなく、頭痛や悪心等の好ましくない反応（有害事象様のもの）が現れることもあります。

解き方

1. プラセボ効果に関する各選択肢の記述内容を検討します。
2. 選択肢3において「すべて望ましいもの（効果）である」と断定されていますが、不都合な反応が現れることもあるためこれが誤り（正解）となります。

選択肢 1不正解

薬理作用によらない偶発的・心理的な効果をプラセボ効果と呼ぶため正しい記述です。

選択肢 2不正解

客観的測定値に変化が現れることもありますが、不確実なため治療目的で使用すべきではないとする正しい記述です。

選択肢 3正解

プラセボ効果では望ましい反応だけでなく、副作用のような不都合な反応が現れることもあるため誤りです。

選択肢 4不正解

薬を飲む行為そのものに伴う条件付けによる生体反応も関与要因の1つと考えられており正しい記述です。

覚えるポイント

• プラセボ効果によってもたらされる反応には、望ましい効果だけでなく不都合な反応（副作用様症状）も含まれる。

間違えやすいところ

• 「効果」という言葉から望ましい改善反応だけを指すと誤解しやすいが、有害な症状の自覚も生じ得る点に注意する。

出題の前提：試験問題の作成に関する手引き（医薬品に共通する特性と基本的な知識・プラセボ効果）

出典：静岡県『2010年度 静岡県 前半』
平成22年度(前半) (PDF 151.3KB) p.6 ↗（www.pref.shizuoka.jp）

解答

4

解説

医薬品は化学物質等で構成されているため、温度、湿度、光（紫外線）などの外部環境や経時変化によって品質が劣化する特性を持つ。家庭用常備薬としての性質上、十分な使用期限の残存が必要である。

解き方

1. 各記述の正誤を判定する：ａは正しい、ｂは誤り、ｃは誤り、ｄは正しい。
2. ａとｄが正しい組み合わせとなっている選択肢「4」を選択する。

選択肢 1不正解

ａは正しいが、ｂで光（紫外線）が品質劣化に影響を及ぼさないとしている点が誤りである。

選択肢 2不正解

ｂ（光の影響）およびｃ（適切な保管でも経時変化による劣化はある）の双方が誤りである。

選択肢 3不正解

ｄは正しいが、ｃで適切な保管・陳列により経時変化による品質劣化がないとしている点が誤りである。

選択肢 4正解

ａとｄの記述はともに正しく、適切な組み合わせである。

覚えるポイント

• 医薬品は適切な条件下で保管しても経時変化による劣化は避けられない。
• 光（紫外線）や高温・多湿は医薬品の変質や分解を促進する要因となる。

間違えやすいところ

• 「適切な保管をしていれば永久に劣化しない」と誤認してしまうこと。
• 使用期限は未開封状態で適切に保管された場合のものである点を忘れること。

出題の前提：平成22年度登録販売者試験 静岡県（前半） 問13

出典：静岡県『2010年度 静岡県 前半』
平成22年度(前半) (PDF 151.3KB) p.7 ↗（www.pref.shizuoka.jp）

解答

5

解説

一般用医薬品の役割には、軽度な症状の改善や生活の質（QOL）の向上、健康状態の自己検査（一般用検査薬）、生活環境の衛生維持（害虫防除や殺菌消毒）など、生活者が健康を自己管理するための幅広い項目が含まれる。

解き方

1. 手引きに記載されている一般用医薬品の主な役割（症状改善、健康維持、生活の質の向上、自己検査、衛生害虫防除等）を確認する。
2. 提示されたａ、ｂ、ｃ、ｄの全てがこれに該当するため「正、正、正、正」の選択肢5を選ぶ。

選択肢 1不正解

衛生害虫の防除や殺菌消毒等の保健衛生も一般用医薬品の役割に含まれるため、ｄを誤とするのは不適である。

選択肢 2不正解

軽度な疾病に伴う症状の改善は一般用医薬品の基本機能であり、ｃを誤とするのは不適である。

選択肢 3不正解

尿糖・尿蛋白検査薬等の一般用検査薬による自己検査も含まれるため、ｂを誤とするのは不適である。

選択肢 4不正解

QOL（生活の質）の改善・向上は一般用医薬品の重要な役割の一つであり、ａを誤とするのは不適である。

選択肢 5正解

ａ、ｂ、ｃ、ｄのすべてが一般用医薬品の役割として適切に記述されている。

覚えるポイント

• 一般用医薬品の役割には、治療のみならずQOL向上や自己検査、保健衛生も含まれる。

間違えやすいところ

• 害虫防除や自己検査薬（妊娠検査薬・尿検査薬）が医薬品の役割に含まれないと勘違いすること。

出題の前提：平成22年度登録販売者試験 静岡県（前半） 問14

出典：静岡県『2010年度 静岡県 前半』
平成22年度(前半) (PDF 151.3KB) p.7 ↗（www.pref.shizuoka.jp）

解答

4

解説

一般用医薬品の販売において、一定回数使用しても効果がない場合や症状が悪化した際には、背後に重大な病態が隠れている可能性を考慮し、速やかに医療機関の受診を勧める（受診勧奨）ことが求められる。

解き方

1. セルフメディケーション支援における登録販売者の役割と受診勧奨の原則を確認する。
2. 選択肢4では別の一般用医薬品を勧めてセルフメディケーションを継続させるとしており、受診勧奨の原則に反するため誤りと判断する。

選択肢 1不正解

セルフメディケーションの主役は生活者自身であり、記述は正しい。

選択肢 2不正解

科学的根拠に基づいた適切な情報提供を行うことが専門家の責務であり、記述は正しい。

選択肢 3不正解

必要に応じて受診勧奨や生活指導（非薬物療法）を助言することは適切である。

選択肢 4正解

症状の改善がない・悪化した場合は別の一般用医薬品を勧めるのではなく、速やかに医療機関を受診するよう促すべきである。

覚えるポイント

• 一定期間使用しても改善しない場合は、別の一般用医薬品への切り替えではなく受診勧奨を行う。

間違えやすいところ

• セルフメディケーションの推進を優先して、何が何でも薬の提案を続けようとしてしまう誤り。

出題の前提：平成22年度登録販売者試験 静岡県（前半） 問15

出典：静岡県『2010年度 静岡県 前半』
平成22年度(前半) (PDF 151.3KB) p.8 ↗（www.pref.shizuoka.jp）

解答

4

解説

購入者が持つ慢性疾患や過去の既往歴、現在の医療機関での処方薬・受診状況は、一般用医薬品の有効性・安全性に直結するため、情報提供の際には詳細に確認・考慮しなければならない。

解き方

1. 記述ａについて：生活習慣病などの慢性疾患は医薬品の作用や副作用に大きく影響するため「誤」。
2. 記述ｂについて：処方薬の内容や病態の全容を把握できない場合、併用の可否判断は困難であり受診を勧める必要があるため「正」。
3. 記述ｃについて：既往歴の疾患内容や治療時期を確認することは不可欠であるため「正」。
4. 記述ｄについて：未治療でも現有する特定の症状（排尿困難や緑内障疑い等）が悪化するおそれがあるため「正」。
5. 以上から「誤、正、正、正」の4を選択する。

選択肢 1不正解

ａは誤りであり、ｄは正しい記述であるため誤り。

選択肢 2不正解

ａは誤りであり、ｃは正しい記述であるため誤り。

選択肢 3不正解

ａは誤りであり、ｂは正しい記述であるため誤り。

選択肢 4正解

ａが誤り、ｂ・ｃ・ｄが正しい組み合わせとして適合している。

選択肢 5不正解

ａを正としている点が誤りである。

覚えるポイント

• 慢性疾患の有無や既往歴は、一般用医薬品の選択において副作用リスクや禁忌に影響する。

間違えやすいところ

• 「過去に治った病気（既往歴）なら現在の薬選びには無関係」と思い込んでしまうこと。

出題の前提：平成22年度登録販売者試験 静岡県（前半） 問16

出典：静岡県『2010年度 静岡県 前半』
平成22年度(前半) (PDF 151.3KB) p.8 ↗（www.pref.shizuoka.jp）

解答

2

解説

医薬品成分には胎盤を通過して胎児に到達するものや、母乳中に移行して乳児に作用を及ぼすものがあります。また、刺激性瀉下成分など子宮収縮を促す成分にも十分な注意が必要です。

解き方

1. 妊婦・胎児への影響および授乳婦の母乳移行性に関する基本知識を確認します。
2. 瀉下成分（便秘薬）が子宮収縮を誘発する危険性やプライバシーへの配慮の必要性を判断します。
3. 各記述の正誤を判定し、正しい組み合わせを選択肢から選びます。

選択肢 1不正解

ａが誤り、ｂが正しいとされているため誤った組み合わせです。

選択肢 2正解

ａが正、ｂが誤、ｃが正、ｄが正であり、正しい組み合わせです。

選択肢 3不正解

ａが誤り、ｃが誤りとされているため誤った組み合わせです。

選択肢 4不正解

ｄが誤りとされているため誤った組み合わせです。

選択肢 5不正解

ｂが正、ｃが誤りとされているため誤った組み合わせです。

覚えるポイント

• 授乳婦が服用した多くの医薬品成分は微量ながら母乳中へ移行します。
• センナやダイオウなどの刺激性下剤は子宮収縮を誘発し流早産のリスクがあります。

間違えやすいところ

• 外用薬や一般用医薬品なら授乳中でも母乳に一切移行しないと思い込む間違いに注意しましょう。

出題の前提：平成22年度登録販売者試験問題・静岡県（前半問17）

出典：静岡県『2010年度 静岡県 前半』
平成22年度(前半) (PDF 151.3KB) p.9 ↗（www.pref.shizuoka.jp）

解答

5

解説

スモン訴訟は、整腸剤キノホルムの使用により下肢のしびれや麻痺、視力障害等を引き起こす亜急性脊髄視神経症（SMON）が発生したことに対する損害賠償訴訟です。

解き方

1. スモン（亜急性脊髄視神経症）の原因物質がキノホルムであることを想起します。
2. キノホルム製剤がどのような用途（薬効群）で販売されていたか（整腸剤）を確認します。
3. 空欄ａに「整腸」、空欄ｂに「キノホルム」が入る組み合わせを選択肢から選びます。

選択肢 1不正解

キノホルムは点眼薬ではなく整腸剤として販売されていたため誤りです。

選択肢 2不正解

スモンの原因物質はマレイン酸クロルフェニラミンではなく、用途も点眼ではないため誤りです。

選択肢 3不正解

アスピリンによる鎮痛薬訴訟ではなく、キノホルムによる薬害であるため誤りです。

選択肢 4不正解

整腸剤として販売されていた原因成分はアスピリンではなくキノホルムであるため誤りです。

選択肢 5正解

スモンは整腸剤として使用されたキノホルム製剤が原因であるため正しい記述です。

覚えるポイント

• スモン＝整腸剤キノホルム＝亜急性脊髄視神経症の対応関係を確実に覚えましょう。

間違えやすいところ

• サリドマイド（睡眠鎮静剤・つわり改善）やCJD（ヒト乾燥硬膜）と原因物質・用途を混同しないようにしましょう。

出題の前提：平成22年度登録販売者試験問題・静岡県（前半問18）

出典：静岡県『2010年度 静岡県 前半』
平成22年度(前半) (PDF 151.3KB) p.9 ↗（www.pref.shizuoka.jp）

解答

3

解説

CJDは異常プリオン蛋白質による致死的な神経難病です。脳外科手術等で用いられたヒト乾燥硬膜を介して感染拡大したため、国および輸入・製造販売業者が被告として提訴されました。

解き方

1. CJDの病態が認知症様症状を呈し急速に進行して死に至る重篤な神経難病であることを確認し、ａの正誤を判断します。
2. 原因病原体が異常プリオン蛋白質であることを確認し、ｂの正誤を判断します。
3. CJD訴訟の被告に国が含まれているかを確認し、ｃの正誤を判断します。
4. 訴訟和解後の安全対策として診療録の長期保存等があることを確認し、ｄの正誤を判断します。

選択肢 1不正解

ａは死に至る重篤な疾患であるため誤りです。

選択肢 2不正解

ａとｃがともに誤りの記述であるため不適切です。

選択肢 3正解

ｂとｄの記述がいずれも正しいため、これが正解の組み合わせです。

選択肢 4不正解

ｃは国も被告として提訴されたため誤りです。

覚えるポイント

• CJDの原因は異常プリオン蛋白質であり、移植されたヒト乾燥硬膜が感染源となりました。
• CJD訴訟を契機に、生物由来製品に対する安全対策や診療録の長期保存が義務付けられました。

間違えやすいところ

• CJDの病原体をウイルスや細菌と誤解しないよう、蛋白質であるプリオンと明確に区別しましょう。

出題の前提：平成22年度登録販売者試験問題・静岡県（前半問19）

出典：静岡県『2010年度 静岡県 前半』
平成22年度(前半) (PDF 151.3KB) p.10 ↗（www.pref.shizuoka.jp）

解答

2

解説

HIV訴訟は、血友病患者が加熱処理等が行われない血液凝固因子製剤の投与を受けたことでHIVに感染したことに対する薬害訴訟です。アルブミン製剤ではありません。

解き方

1. HIV訴訟で問題となった製剤の種類（非加熱血液凝固因子製剤）を想起します。
2. 選択肢2に「アルブミン製剤」とある点に着目し、誤りであることを特定します。
3. 他の選択肢（HIVの名称、拠点病院の整備等の恒久対策、献血時問診の充実）が正しいことを確認します。

選択肢 1不正解

HIVはヒト免疫不全ウイルス（Human Immunodeficiency Virus）の略称であり正しい記述です。

選択肢 2正解

原因となったのはアルブミン製剤ではなく血液凝固因子製剤であるため、この記述は誤りです。

選択肢 3不正解

和解後の恒久対策としてエイズ治療拠点病院の整備や治療薬の早期供給推進が実施されており正しいです。

選択肢 4不正解

血液製剤の安全対策として献血時の問診強化やスクリーニング検査の充実が図られており正しいです。

覚えるポイント

• 薬害HIV訴訟の原因となった医薬品は「血液凝固因子製剤（非加熱製剤）」です。

間違えやすいところ

• 血漿分画製剤である「アルブミン製剤」と「血液凝固因子製剤」を取り違えないようにしましょう。

出題の前提：平成22年度登録販売者試験問題・静岡県（前半問20）

出典：静岡県『2010年度 静岡県 前半』
平成22年度(前半) (PDF 151.3KB) p.10 ↗（www.pref.shizuoka.jp）

解答

3

解説

ビタミンB2は黄色い色素を持つため、排泄時に尿が黄色く着色することがあります。赤くなるのはセンナやダイオウなど特定の成分によるものです。

解き方

1. 各成分と注意点の組み合わせを順に確認します。
2. ビタミンB2による尿の着色変化は「黄色」であり、「赤」ではないことを確認します。
3. 誤っている組み合わせとして選択肢3を選択します。

選択肢 1不正解

塩化リゾチームは鶏卵白由来の蛋白質であるため鶏卵アレルギーの人は禁忌であり正しい記述です。

選択肢 2不正解

イブプロフェンなどの解熱鎮痛成分は胃粘膜防御を弱めるため胃・十二指腸潰瘍の再発リスクがあり正しい記述です。

選択肢 3正解

ビタミンB2により尿が黄色くなることはありますが、赤くなることはないため誤った組み合わせです。

選択肢 4不正解

抗ヒスタミン成分である塩酸ジフェンヒドラミンは抗コリン作用により排尿困難を悪化させるため正しい記述です。

覚えるポイント

• ビタミンB2（リボフラビン）の摂取により尿は「黄色」に着色します。

間違えやすいところ

• 尿の赤色変化（センナ・ダイオウなどのアントラキノン系）とビタミンB2の黄色変化を混同しないようにしましょう。

出題の前提：平成22年度登録販売者試験問題・静岡県（前半問21）

出典：静岡県『2010年度 静岡県 前半』
平成22年度(前半) (PDF 151.3KB) p.11 ↗（www.pref.shizuoka.jp）

解答

5

解説

麻黄湯はマオウやケイヒを含み、発汗を促す作用が強いため、体力充実期のかぜ初期（悪寒、発熱、節々の痛み）に適しますが、虚弱者には適しません。

解き方

1. 問題文の症状「かぜの初期、寒気、発熱、頭痛、関節痛（体のふしぶしが痛い）」および「体の虚弱な人は避ける」という適応条件を確認します。
2. 選択肢の各漢方処方の証（体力基準）と適応を比較します（麻黄湯は体力充実、香蘇散は虚弱者向けなど）。
3. 条件に合致する「麻黄湯」を選択します。

選択肢 1不正解

小青竜湯は体力中等度またはやや虚弱な人の薄い水様の痰や鼻水を伴う鼻炎・かぜに用いられます。

選択肢 2不正解

半夏厚朴湯は体力中等度をめやすとして、気分がふさぎ咽喉に異物感等があるときに用いられます。

選択肢 3不正解

香蘇散は体力が虚弱で胃腸が弱い人のかぜの初期などに適しており、記述と異なります。

選択肢 4不正解

柴胡桂枝湯は体力中等度またはやや虚弱で、微熱や頭痛、悪寒があるかぜの中期以降等に用いられます。

選択肢 5正解

麻黄湯は体力充実して悪寒・発熱・関節痛があるかぜの初期に適し、虚弱者には不向きであるため正解です。

覚えるポイント

• 麻黄湯＝体力充実、悪寒・発熱・関節痛のあるかぜ初期、体の虚弱な人は使用を避ける。

間違えやすいところ

• 葛根湯（中等度以上）や香蘇散（虚弱）など、かぜ初期に用いる処方の体力（証）の基準を取り違えないようにしましょう。

出題の前提：平成22年度登録販売者試験問題・静岡県（前半問22）

出典：静岡県『2010年度 静岡県 前半』
平成22年度(前半) (PDF 151.3KB) p.11 ↗（www.pref.shizuoka.jp）

解答

2

解説

解熱鎮痛薬服用時の飲酒は消化管出血や副作用を強めるため禁忌です。また、小児のアスピリンはライ症候群のリスクから15歳未満禁忌であり、同一薬効群の併用も重複過量となるため避けます。

解き方

1. 解熱鎮痛薬とアルコールの併用について、推奨されることはなく避けるべきであるためａを「誤」と判定します。
2. アスピリンが15歳未満の小児にいかなる場合も使用禁止であることを確認し、ｂを「正」と判定します。
3. エテンザミドの作用特徴（中枢での痛みの伝達抑制が優位）を確認し、ｃを「正」と判定します。
4. 解熱鎮痛坐薬と内服の解熱鎮痛薬・かぜ薬の併用が避けるべき事項であることを確認し、ｄを「誤」と判定します。

選択肢 1不正解

ａが正、ｃが誤りとされているため誤った組み合わせです。

選択肢 2正解

ａが誤、ｂが正、ｃが正、ｄが誤であり、正しい組み合わせです。

選択肢 3不正解

ｂが誤、ｄが正とされているため誤った組み合わせです。

選択肢 4不正解

ｂが誤、ｃが誤、ｄが正とされているため誤った組み合わせです。

選択肢 5不正解

ａが正、ｂが誤、ｃが誤とされているため誤った組み合わせです。

覚えるポイント

• 一般用医薬品のアスピリンは、15歳未満の小児に対してはいかなる場合も使用不可です。
• エテンザミドは痛みの発生を抑えるだけでなく、痛みの伝わりを抑える中枢性の作用が優位です。

間違えやすいところ

• 外用（坐薬）と内服薬であれば安全に併用できると誤認しないようにしましょう（重複過量投与になります）。

出題の前提：平成22年度登録販売者試験問題・静岡県（前半問23）

出典：静岡県『2010年度 静岡県 前半』
平成22年度(前半) (PDF 151.3KB) p.12 ↗（www.pref.shizuoka.jp）

解答

1

解説

ブロムワレリル尿素は脳の興奮を鎮静させ鎮痛効果を高めるため解熱鎮痛薬にも配合されますが、胎盤を通過するため妊婦禁忌であり、反復連用により強い依存性を生じます。

解き方

1. ブロムワレリル尿素の作用と解熱鎮痛薬への配合意義を確認し、ａを「正」と判定します。
2. アルコール摂取が睡眠の質を悪化させ鎮静薬の効果を妨げることを確認し、ｂを「正」と判定します。
3. 妊婦に対するブロムワレリル尿素の使用適否（胎盤関門通過・催奇形性等から不適）を確認し、ｃを「誤」と判定します。
4. 薬物依存からの離脱について、自己努力のみで容易に行えるわけではないことを確認し、ｄを「誤」と判定します。

選択肢 1正解

ａおよびｂの記述が正しいため、これが正しい組み合わせです。

選択肢 2不正解

ｃは胎児に障害を及ぼすおそれがあり妊婦には適さないため誤りです。

選択肢 3不正解

ｃとｄがともに誤りであるため不適切です。

選択肢 4不正解

ｄは離脱症状等があり自己努力のみで容易に離脱できるものではないため誤りです。

覚えるポイント

• ブロムワレリル尿素やアリルイソプロピルアセチル尿素は鎮静作用により鎮痛効果を補助しますが、依存性に注意が必要です。
• ブロムワレリル尿素は胎児障害リスクがあるため妊婦等には使用を避けます。

間違えやすいところ

• 一般用医薬品の鎮静薬による依存を軽視し、自己管理で容易にやめられると思い込まないように注意しましょう。

出題の前提：平成22年度登録販売者試験問題・静岡県（前半問24）

出典：静岡県『2010年度 静岡県 前半』
平成22年度(前半) (PDF 151.3KB) p.12 ↗（www.pref.shizuoka.jp）

解答

5

解説

グリチルリチン酸は抗炎症作用を持ち、食品等には甘味料として用いられます。カンゾウを主成分とするため、医薬品・食品との重複摂取による過剰摂取（偽アルドステロン症）に注意が必要です。

解き方

1. 空欄ａについて、グリチルリチン酸が一般食品や医薬部外品等でどのような添加物として使われているかを判断し、「甘味料」を特定します。
2. 空欄ｂについて、グリチルリチン酸を主成分として含む生薬がカンゾウ（甘草）であることを照合し、組み合わせとして「5」を選択します。

選択肢 1不正解

ａは甘味料で合っていますが、マオウの主成分はエフェドリンであり、グリチルリチン酸を含む生薬はカンゾウであるため誤りです。

選択肢 2不正解

ｂはカンゾウで合っていますが、グリチルリチン酸は食品や医薬部外品において保存料ではなく甘味料として用いられるため誤りです。

選択肢 3不正解

ａは調味料ではなく甘味料であり、ダイオウの主成分はセンノシド等のアントラキノン系成分であるため誤りです。

選択肢 4不正解

ａは保存料ではなく甘味料であり、ｂのマオウはエフェドリンを主成分とする生薬であるため誤りです。

選択肢 5正解

グリチルリチン酸は食品や医薬部外品に「甘味料」として広く用いられ、これを含む生薬成分は「カンゾウ」であるため正しい組み合わせです。

答えの内訳

ａ：甘味料

グリチルリチン酸は非常に強い甘味を有するため、一般食品や医薬部外品等において甘味料として広く利用されています。

ｂ：カンゾウ

グリチルリチン酸は生薬カンゾウ（甘草）の主要な有効成分であり、生薬としてカンゾウが配合されている場合にもグリチルリチン酸が含まれます。

覚えるポイント

• グリチルリチン酸の1日上限量は200mg、食品等では甘味料として使用、生薬カンゾウに含まれる。

間違えやすいところ

• 食品添加物としての用途を保存料と誤認したり、生薬カンゾウとマオウやダイオウを混同しやすい。

出題の前提：手引き「主な医薬品とその作用」かぜ薬・抗炎症成分（グリチルリチン酸、カンゾウ）

出典：静岡県『2010年度 静岡県 前半』
平成22年度(前半) (PDF 151.3KB) p.13 ↗（www.pref.shizuoka.jp）

解答

2

解説

鎮咳成分は「中枢性（麻薬性・非麻薬性）」と「気管支拡張による末梢性（交感神経刺激薬）」に分かれます。去痰薬は「粘液溶解成分（システイン系）」「分泌促進成分（グアイフェネシン等）」「粘液修復成分」に分類されます。

解き方

1. ａを検討：塩酸メチルエフェドリンは気管支拡張成分（アドレナリン作動薬）であるため「誤」。
2. ｂを検討：コデイン類はモルヒネ類似の麻薬性骨格をもち依存性があるため「正」。
3. ｃを検討：中枢性鎮咳成分には胎盤を通過して胎児へ移行するものがあるため「正」。
4. ｄを検討：エチルシステインは粘液溶解成分であり分泌促進ではないため「誤」。
5. よって組み合わせは「誤・正・正・誤」となり「2」が正解。

選択肢 1不正解

ａが正、ｃが誤となっているため誤りです。

選択肢 2正解

ａが誤、ｂが正、ｃが正、ｄが誤であり、正しい組み合わせです。

選択肢 3不正解

ｂが誤、ｄが正となっているため誤りです。

選択肢 4不正解

ｂとｃが誤、ｄが正となっているため誤りです。

選択肢 5不正解

ａが正、ｂとｃが誤となっているため誤りです。

答えの内訳

ａ：誤

塩酸メチルエフェドリンはアドレナリン作動成分であり、交感神経系を刺激して気管支を拡張させることで咳を鎮めます。延髄の咳嗽中枢に直接作用するものではありません。

ｂ：正

ジヒドロコデインリン酸塩やコデインリン酸塩などの麻薬性鎮咳成分は、モルヒネと同じ基本構造をもち、習慣性・依存性があります。

ｃ：正

延髄の咳嗽中枢に作用する鎮咳成分（コデイン類など）には、血液-胎盤関門を通過して胎児へ移行するものがあります。

ｄ：誤

塩酸エチルシステインは、粘液中のムコタンパク質を分解して痰の粘性を低下させる（溶解・低粘性化）成分であり、分泌促進成分ではありません（分泌促進はグアイフェネシン等）。

覚えるポイント

• メチルエフェドリンは気管支拡張、エチルシステインは粘液溶解、コデイン類はオピオイド系中枢性鎮咳薬。

間違えやすいところ

• 塩酸メチルエフェドリンを咳嗽中枢抑制薬と混同しやすい。
• 去痰成分の「粘液溶解」と「分泌促進」の作用機序の違いを混同しやすい。

出題の前提：手引き「主な医薬品とその作用」鎮咳去痰薬

出典：静岡県『2010年度 静岡県 前半』
平成22年度(前半) (PDF 151.3KB) p.13 ↗（www.pref.shizuoka.jp）

解答

5

解説

気管支平滑筋の弛緩・拡張は交感神経系の興奮（アドレナリン受容体刺激）によって起こります。コリン作動成分（副交感神経刺激）は気管支を収縮させます。

解き方

1. 気管支拡張成分である塩酸トリメトキノールや塩酸メトキシフェナミンは「アドレナリン作動成分」であることを確認（ａ＝アドレナリン）。
2. 気管支を拡張させるのは自律神経のうち「交感神経系」であることを確認（ｂ＝交感）。
3. ａ：アドレナリン、ｂ：交感の組み合わせを選択肢から選ぶと「5」となる。

選択肢 1不正解

コリン作動成分は副交感神経を刺激して気管支を収縮させるため誤りです。

選択肢 2不正解

アドレナリン作動成分が刺激するのは副交感神経系ではなく交感神経系であるため誤りです。

選択肢 3不正解

コリン作動成分は副交感神経系に関与し、気管支を収縮させるため誤りです。

選択肢 4不正解

用語として一般に「アドレナリン作動成分」と呼び、気管支拡張は副交感神経ではなく交感神経刺激によるため誤りです。

選択肢 5正解

「アドレナリン」作動成分は、「交感」神経系を刺激して気管支を拡張させるため正しい記述です。

答えの内訳

ａ：アドレナリン

トリメトキノールやメトキシフェナミンは、アドレナリン受容体（特に気管支平滑筋のβ2受容体）に作用するアドレナリン作動成分です。

ｂ：交感

気管支は交感神経系の刺激により拡張し、副交感神経系の刺激により収縮します。

覚えるポイント

• 交感神経刺激（アドレナリン作動）＝気管支拡張。副交感神経刺激（コリン作動）＝気管支収縮。

間違えやすいところ

• 交感神経と副交感神経の器官に対する作用（気管支の拡張と収縮）を逆にしてしまう。

出題の前提：手引き「主な医薬品とその作用」鎮咳去痰薬（気管支拡張成分）

出典：静岡県『2010年度 静岡県 前半』
平成22年度(前半) (PDF 151.3KB) p.14 ↗（www.pref.shizuoka.jp）

解答

2

解説

キョウニン（杏仁）はバラ科アンズの種子、トウニン（桃仁）はモモの種子です。キョウニンに含まれるアミグダリンの分解産物が咳中枢を鎮静させます。

解き方

1. 基原を確認：「バラ科のアンズの種子」からキョウニンを想起する。
2. 作用機序を確認：「代謝物の一部が延髄の呼吸中枢、咳嗽中枢を鎮静させる」という記述がキョウニンの説明と完全に合致する。
3. 選択肢2のキョウニンを選択する。

選択肢 1不正解

ゴミシ（五味子）はマツブサ科のチョウセンゴミシの果実を基原とする生薬であるため誤りです。

選択肢 2正解

キョウニン（杏仁）はバラ科のアンズの種子を基原とし、呼吸中枢・咳嗽中枢を鎮静させる作用を示します。

選択肢 3不正解

シャゼンソウ（車前草）はオオバコ科のオオバコの花期の全草を基原とする生薬であるため誤りです。

選択肢 4不正解

セネガはヒメハギ科のセネガの根を基原とし、サポニンによる去痰作用を示す生薬であるため誤りです。

選択肢 5不正解

セキサン（石蒜）はヒガンバナ科のヒガンバナの鱗茎を基原とする生薬であるため誤りです。

覚えるポイント

• キョウニン（杏仁）：バラ科アンズの種子、代謝物が延髄の呼吸中枢・咳嗽中枢を鎮静。

間違えやすいところ

• バラ科のトウニン（モモの種子、婦人薬・駆瘀血）や他の去痰生薬（セネガ、オンジ等）と基原を取り違える。

出題の前提：手引き「主な医薬品とその作用」鎮咳去痰薬（鎮咳去痰生薬）

出典：静岡県『2010年度 静岡県 前半』
平成22年度(前半) (PDF 151.3KB) p.14 ↗（www.pref.shizuoka.jp）

解答

1

解説

口腔咽喉薬は口腔内や咽頭粘膜の局所的な炎症・殺菌を目的としてトローチやトローチ剤、スプレー剤などで用いられます。去痰成分を配合して喀痰を促す主目的の製剤は内服の鎮咳去痰薬です。

解き方

1. 記述1を確認：口腔咽喉薬の配合成分に「去たん成分」が含まれるとしている点が手引きの定義から外れており誤り。
2. 記述2を確認：含嗽薬は規定の希釈倍率で使用しないと適切な効果が得られないため正しい。
3. 記述3を確認：医薬部外品の範囲（喉の不快感等を緩和する指定医薬部外品等）に関する正しい記述。
4. 記述4を確認：ポビドンヨード等のヨウ素系成分はアナフィラキシー様ショックを引き起こすことがあるため正しい。
5. 誤っているものは「1」である。

選択肢 1正解

口腔咽喉薬は粘膜の局所的な抗炎症・殺菌消毒等を目的とし、通常「去たん成分」は配合されないため、本記述は誤り（正解選択肢）です。

選択肢 2不正解

含嗽薬の希釈濃度は効果や安全性に直結し、濃すぎても薄すぎても不適切なため正しい記述です。

選択肢 3不正解

生薬成分のみからなり、記載の効能・効果をもつ製品は医薬部外品（指定医薬部外品）として扱われるため正しい記述です。

選択肢 4不正解

ポビドンヨードなどのヨウ素系殺菌消毒成分では、まれにアナフィラキシー等の重篤な副作用を生じるおそれがあるため正しい記述です。

覚えるポイント

• 口腔咽喉薬の主目的は局所の抗炎症・殺菌であり、去痰成分は配合されない。

間違えやすいところ

• 喉の薬だから去痰成分も入っているだろうと思い込んで記述1を正しいと判断してしまう。

出題の前提：手引き「主な医薬品とその作用」口腔咽喉薬・含嗽薬

出典：静岡県『2010年度 静岡県 前半』
平成22年度(前半) (PDF 151.3KB) p.15 ↗（www.pref.shizuoka.jp）

解答

4

解説

一般用医薬品による自己対応が不適な危険兆候（血痰、強い嚥下痛、基礎疾患悪化リスク）には受診勧奨が必要です。また、ヨウ素は還元物質により不活性化される特性を持ちます。

解き方

1. 肢1：マオウはエフェドリンを含み交感神経を刺激して心臓に負担をかけるため、心臓病患者への安易な推奨は不適切。
2. 肢2：血痰は重篤な呼吸器疾患が疑われる危険兆候であり、一般用医薬品で対処せず速やかに受診勧奨すべきであるため不適切。
3. 肢3：物を飲み込むときの激しい痛み（嚥下痛）は扁桃周囲膿瘍や急性喉頭蓋炎等の重大な疾患の可能性があり、含嗽薬で済ませず受診勧奨すべきであるため不適切。
4. 肢4：ヨウ素系含嗽薬はビタミンCやお茶（カテキン等の還元成分）で効果が低下するため、摂取直後の使用を避ける説明は適切。
5. したがって正しい対応は「4」。

選択肢 1不正解

マオウ（エフェドリン）は心臓病を悪化させるおそれがあり、専門家に相談なく勧める対応は不適切です。

選択肢 2不正解

喀痰に血が混じる場合は重大な肺疾患などの疑いがあるため、一般用医薬品を勧めず医療機関を受診させる必要があります。

選択肢 3不正解

嚥下時に激しい痛みがある場合は重篤な炎症や感染症のおそれがあり、安易に含嗽薬を勧めず医療機関受診を促すべきです。

選択肢 4正解

ヨウ素はビタミンC等の還元性成分と反応して殺菌効果が減弱するため、直後の使用を避けるよう伝える対応は正しいです。

覚えるポイント

• 血痰や嚥下困難・激痛は受診勧奨。ヨウ素系うがい薬はビタミンCやお茶との接触で失活。

間違えやすいところ

• 血痰や重い喉の痛みを一般的なかぜ症状と判断して市販薬を勧めてしまう受診勧奨の誤り。

出題の前提：手引き「主な医薬品とその作用」含嗽薬の適正使用および受診勧奨

出典：静岡県『2010年度 静岡県 前半』
平成22年度(前半) (PDF 151.3KB) p.15 ↗（www.pref.shizuoka.jp）

解答

1

解説

健胃薬は「弱った胃の働きを高める（主に生薬の苦味・辛味等）」、消化薬は「消化酵素を補い内容物の消化を助ける」、制酸薬は「胃酸を中和して粘膜刺激を和らげる」医薬品です。

解き方

1. ａを検討：消化酵素を補う目的の記述は「消化薬」のものであるため「誤」。
2. ｂを検討：過剰な胃酸を中和して症状を緩和する記述は「制酸薬」のものであるため「正」。
3. ｃを検討：健胃・消化・整腸を目的とする製剤には医薬部外品もあるため「正」。
4. ｄを検討：弱った胃の働きを高める記述は「健胃薬」のものであるため「誤」。
5. 組み合わせ「誤・正・正・誤」となり「1」が正解。

選択肢 1正解

ａが誤、ｂが正、ｃが正、ｄが誤であり、正しい組み合わせです。

選択肢 2不正解

ａが正、ｂが誤、ｄが正となっているため誤りです。

選択肢 3不正解

ｃが誤、ｄが正となっているため誤りです。

選択肢 4不正解

ａが正、ｂが誤となっているため誤りです。

選択肢 5不正解

ａが正、ｃが誤、ｄが正となっているため誤りです。

答えの内訳

ａ：誤

消化酵素を補って消化を助けることを主目的とするのは「消化薬」です（健胃薬は味覚・嗅覚を刺激して胃液分泌や運動を高める薬）。

ｂ：正

制酸薬は、過剰な胃酸を中和し、胸やけや胃酸過多に伴う諸症状を緩和することを目的とします。

ｃ：正

健胃薬、消化薬、整腸薬等には、人体に対する作用が緩和なものとして医薬部外品（指定医薬部外品）に分類されている製品が存在します。

ｄ：誤

弱った胃の働きを高めることを目的とするのは「健胃薬」の説明であり、消化薬の説明ではないため誤りです。

覚えるポイント

• 健胃薬＝弱った胃の働きを高める（胃液分泌・運動促進）。消化薬＝消化酵素を補う。

間違えやすいところ

• 健胃薬と消化薬の定義が入れ替わっていることを見落としやすい。

出題の前提：手引き「主な医薬品とその作用」胃腸に作用する薬

出典：静岡県『2010年度 静岡県 前半』
平成22年度(前半) (PDF 151.3KB) p.16 ↗（www.pref.shizuoka.jp）

解答

3

解説

制酸薬（アルミニウムやカルシウム、マグネシウム等の塩基性塩）は胃酸と化学反応を起こして「中和作用」を示します。酸度の高い食品と併用すると食品中の酸に反応してしまい、胃酸に対する中和効果が低下します。

解き方

1. 空欄ａ：制酸成分として適切なものを選択。アズレンスルホン酸ナトリウムは胃粘膜修復成分なので、制酸成分は沈降炭酸カルシウム。
2. 空欄ｂ：食品の性質として、制酸薬の効果を弱めるのは「酸度」の高い食品。
3. 空欄ｃ：制酸薬の胃酸に対する作用は「中和作用」。
4. 以上より、ａ＝沈降炭酸カルシウム、ｂ＝酸度、ｃ＝中和作用の「3」が正解。

選択肢 1不正解

アズレンスルホン酸ナトリウムは抗炎症・粘膜保護修復成分であり制酸成分ではないため誤りです。

選択肢 2不正解

アズレンスルホン酸ナトリウムは制酸成分ではなく、作用も還元作用ではなく中和作用であるため誤りです。

選択肢 3正解

沈降炭酸カルシウムなどの制酸薬は、酸度の高い食品と併用すると胃酸に対する中和作用が低下するため正しい組み合わせです。

選択肢 4不正解

アルカリ度ではなく酸度であり、制酸薬の作用は還元作用ではなく中和作用であるため誤りです。

選択肢 5不正解

制酸薬の胃酸に対する作用は還元作用ではなく中和作用であるため誤りです。

答えの内訳

ａ：沈降炭酸カルシウム

制酸成分として用いられるのは炭酸カルシウムや炭酸水素ナトリウム等です。アズレンスルホン酸ナトリウムは胃粘膜保護・修復成分です。

ｂ：酸度

柑橘類やりんご酢など酸度の高い食品と一緒に摂取すると、胃酸を中和する前に食品の酸を中和して消費されてしまいます。

ｃ：中和作用

制酸薬の基本的な薬理作用は胃酸を化学的に中和する「中和作用」です。

覚えるポイント

• 制酸薬＝胃酸を「中和」する。酸度の高い食品（果汁等）と併用すると中和能力が奪われる。

間違えやすいところ

• 制酸成分（炭酸カルシウム等）と胃粘膜保護修復成分（アズレン等）の分類を混同しやすい。

出題の前提：手引き「主な医薬品とその作用」胃の薬（制酸成分）

出典：静岡県『2010年度 静岡県 前半』
平成22年度(前半) (PDF 151.3KB) p.16 ↗（www.pref.shizuoka.jp）

解答

2

解説

胃の薬には、胃酸を中和する制酸成分、過剰な胃酸の分泌を抑える胃酸分泌抑制成分や抗コリン成分、胆汁分泌を促進する利胆成分、弱った胃の働きを促す健胃成分などがあり、それぞれの作用機序を区別して理解する必要があります。

解き方

1. 各成分（合成ヒドロタルサイト、塩酸ピレンゼピン、ウルソデオキシコール酸、ロートエキス）の薬効群および作用を照合する。
2. ａ（制酸作用）とｃ（利胆作用）が正しく、ｂ（胃酸分泌抑制）とｄ（抗コリン作用・鎮痛鎮痙）が誤りであると判断する。
3. 正しい組み合わせである「ａ、ｃ」（選択肢2）を選択する。

選択肢 1不正解

ａは正しいですが、ｂの塩酸ピレンゼピンは胃酸分泌抑制作用を示す成分であるため誤りです。

選択肢 2正解

合成ヒドロタルサイトの制酸作用（ａ）およびウルソデオキシコール酸の利胆作用（ｃ）はいずれも正しく、適切な組み合わせです。

選択肢 3不正解

ｂ（胃酸分泌抑制作用）およびｄ（ロートエキスは胃液分泌抑制・鎮痙等の抗コリン作用）はいずれも記述が誤りです。

選択肢 4不正解

ｃは正しいですが、ｄのロートエキスは抗コリン作用により胃痛や胃酸分泌を抑える成分であるため誤りです。

答えの内訳

ａ：正しい

合成ヒドロタルサイトは、過剰な胃酸を中和して胃粘膜への刺激を和らげる制酸作用を示します。

ｂ：誤り

塩酸ピレンゼピンは、胃液分泌を促すアセチルコリン受容体を遮断して胃酸の分泌を抑える胃酸分泌抑制成分であり、健胃作用ではありません。

ｃ：正しい

ウルソデオキシコール酸は、肝臓の働きを高めて胆汁の分泌を促す利胆作用を示し、脂質の消化を助けます。

ｄ：誤り

ロートエキスは副交感神経を遮断して胃液分泌や胃腸の痙攣を抑える抗コリン成分であり、胃粘膜保護成分ではありません。

覚えるポイント

• 合成ヒドロタルサイト＝制酸、ピレンゼピン＝胃酸分泌抑制、ウルソデオキシコール酸＝利胆、ロートエキス＝抗コリン。

間違えやすいところ

• ピレンゼピンを健胃成分や制酸成分と混同しないよう、受容体遮断による胃酸分泌抑制と覚えます。

出題の前提：平成22年度登録販売者試験・静岡県（前半）問33

出典：静岡県『2010年度 静岡県 前半』
平成22年度(前半) (PDF 151.3KB) p.17 ↗（www.pref.shizuoka.jp）

解答

1

解説

止瀉成分の由来物質（アルブミンは牛乳由来）や作用特性、適用可能な下痢の病因、また強い刺激性瀉下成分（ヒマシ油など）の小児への禁忌規定を正しく把握することが重要です。

解き方

1. 記述ａについて、タンニン酸アルブミンのアレルギー対象（鶏卵ではなく牛乳）を確認し「誤」とする。
2. 記述ｂについて、次硝酸ビスマスの収れん作用による抗炎症・粘膜保護を確認し「正」とする。
3. 記述ｃについて、塩酸ロペラミドの適用（食べ過ぎ・飲み過ぎ・寝冷えによる下痢）を確認し「正」とする。
4. 記述ｄについて、ヒマシ油は小腸刺激性で作用が急激かつ激しく乳幼児禁忌であることから「誤」とする。
5. 「誤、正、正、誤」の並びである選択肢1を選択する。

選択肢 1正解

ａが誤、ｂが正、ｃが正、ｄが誤であり、正しい組み合わせです。

選択肢 2不正解

ａは鶏卵ではなく牛乳アレルギー、ｃは食べ過ぎ・飲み過ぎによる下痢に用いられ、ｄは作用が激しいため乳幼児禁忌であり誤りです。

選択肢 3不正解

ａは誤りでｂは正しい記述であるため誤りです。

選択肢 4不正解

ｃは正しく、ｄはヒマシ油が乳幼児禁忌であるため誤りです。

選択肢 5不正解

ａ、ｂ、ｄの正誤判定が誤っています。

答えの内訳

ａ：誤

タンニン酸アルブミンに含まれるアルブミンは牛乳に含まれるタンパク質（カゼイン）から精製されるため、牛乳アレルギーの人が使用を避ける必要があります。

ｂ：正

次硝酸ビスマスは腸粘膜のタンパク質と結合して不溶性の膜を形成する収れん作用により、炎症を鎮めて腸粘膜を保護します。

ｃ：正

塩酸ロペラミドは腸管運動を抑制する止瀉薬であり、食あたりや水あたり等を除く、食べ過ぎ・飲み過ぎや寝冷えによる下痢に用いられます。

ｄ：誤

ヒマシ油は小腸刺激性瀉下成分で作用が激しいため、乳幼児（3歳未満）には使用を避けることとされています。

覚えるポイント

• タンニン酸アルブミン＝牛乳アレルギー禁忌、ヒマシ油＝急激・激しい作用で3歳未満禁忌。

間違えやすいところ

• リゾチーム塩酸塩（鶏卵アレルギー）とタンニン酸アルブミン（牛乳アレルギー）の混同に注意します。

出題の前提：平成22年度登録販売者試験・静岡県（前半）問34

出典：静岡県『2010年度 静岡県 前半』
平成22年度(前半) (PDF 151.3KB) p.17 ↗（www.pref.shizuoka.jp）

解答

3

解説

大黄牡丹皮湯は、体力充実（比較的体力がある）で下腹部痛・便秘傾向のある女性の月経不順や痔疾に用いられ、ダイオウを含むため虚弱者や軟便・下痢傾向の人には不向きです。

解き方

1. 体力基準「比較的体力があり」および適応「下腹部痛、便秘しがち、月経不順、月経困難、便秘、痔疾」を確認する。
2. 桂枝加芍薬湯は体力中等度以下、麻子仁丸は体力中等度以下で高齢者等の乾燥便、六君子湯は胃腸虚弱向けであることを照合して除外する。
3. 大黄甘草湯は急性の便秘向けであり月経不順等の記述と合致しないため除外する。
4. 条件に完全に合致する「大黄牡丹皮湯」（選択肢3）を正答とする。

選択肢 1不正解

桂枝加芍薬湯は体力中等度以下で腹部膨満感のあるしぶり腹や腹痛、下痢・便秘に用いられます。

選択肢 2不正解

大黄甘草湯は体力に関わらず便秘に広く用いられる処方で、設問の「下腹部痛」「月経不順」等の特徴に合いません。

選択肢 3正解

設問の記述（比較的体力があり、下腹部痛、便秘傾向、月経不順、痔疾等）に合致するのは大黄牡丹皮湯です。

選択肢 4不正解

麻子仁丸は体力中等度以下で便が硬く乾燥気味の人（高齢者や病後など）の便秘に適します。

選択肢 5不正解

六君子湯は体力中等度以下で胃腸が弱く食欲不振やみぞおちのつかえなどがある胃炎・胃腸障害に用いられます。

覚えるポイント

• 大黄牡丹皮湯＝比較的体力あり、下腹部痛、便秘しがち、月経不順・痔疾。

間違えやすいところ

• 大黄を含む瀉下漢方（大黄甘草湯、大黄牡丹皮湯、麻子仁丸など）の体力差や主適応の違いを整理しておきましょう。

出題の前提：平成22年度登録販売者試験・静岡県（前半）問35

出典：静岡県『2010年度 静岡県 前半』
平成22年度(前半) (PDF 151.3KB) p.18 ↗（www.pref.shizuoka.jp）

解答

2

解説

コレステロールは細胞膜やホルモン、胆汁酸の原料となる生体に不可欠な脂質です。高コレステロール改善薬は食事療法や運動療法の補助として使用され、痩身目的の薬ではなく、一定期間（1〜3ヶ月）使用しても検査値が改善しない場合は医師の診療を受ける必要があります。

解き方

1. 記述1について、コレステロールが生体に不可欠な物質であることを確認し誤りと判定する。
2. 記述2について、食事療法・運動療法の補助的位置づけであることを確認し正しいと判定する。
3. 記述3について、痩身効果（ダイエット）目的の医薬品ではないことを確認し誤りと判定する。
4. 記述4について、1〜3ヶ月使用しても改善しない場合は医療機関を受診すべき（継続使用は不適切）と判断する。
5. 正しい記述である選択肢2を選択する。

選択肢 1不正解

コレステロールは細胞膜の構成成分や副腎皮質ホルモン、胆汁酸などの原料となる生体に不可欠な物質です。

選択肢 2正解

高コレステロール改善薬の使用は、食事療法や運動療法といった生活習慣改善の補助的な位置づけとされています。

選択肢 3不正解

高コレステロール改善薬はウエスト周囲径を減少させるなどの痩身効果を目的とする医薬品ではありません。

選択肢 4不正解

生活習慣の改善を図りつつ1〜3ヶ月使用しても改善が見られない場合は、使用を中止して医師の診療を受ける必要があります。

覚えるポイント

• 高コレステロール改善薬は食事・運動療法の補助。1〜3ヶ月で効果がなければ受診勧奨。

間違えやすいところ

• 痩身（ダイエット）目的の使用と誤認しないこと、また無制限に漫然と服用を続けないことに注意します。

出題の前提：平成22年度登録販売者試験・静岡県（前半）問36

出典：静岡県『2010年度 静岡県 前半』
平成22年度(前半) (PDF 151.3KB) p.18 ↗（www.pref.shizuoka.jp）

解答

3

解説

貧血用薬には鉄分のほか、鉄の吸収を促すビタミンC、ヘモグロビン合成を助ける銅（硫酸銅等）、赤血球新生に必須なビタミンB12の構成成分となるコバルト（硫酸コバルト等）、エネルギー代謝酵素の成分となるマンガンが配合されます。

解き方

1. 各成分の配合目的を確認する：ビタミンC＝鉄の還元・吸収促進、銅＝ヘモグロビン産生補助、マンガン＝代謝酵素構成成分。
2. コバルトの記述を確認すると「ビタミンDの構成成分」となっているが、正しくは「ビタミンB12の構成成分」であるため誤りと判断する。
3. 誤っている記述を求めているため、選択肢3を選択する。

選択肢 1不正解

ビタミンC（アスコルビン酸）は鉄を3価から2価に還元して吸収されやすい状態に保ちます。記述は正しいです。

選択肢 2不正解

銅はセルロプラスミンとなって鉄の利用（ヘモグロビン合成）を助ける必須微量元素です。記述は正しいです。

選択肢 3正解

コバルトはビタミンDではなくビタミンB12の構成成分であり造血機能を助けます。したがって本記述が誤りです。

選択肢 4不正解

マンガンは糖質・脂質・タンパク質代謝に関与する酵素の構成物質としてエネルギー合成を促します。記述は正しいです。

覚えるポイント

• コバルトはビタミンB12（シアノコバラミン）の構成元素。ビタミンDではない。

間違えやすいところ

• 鉄・銅・コバルト・マンガンのそれぞれの造血補助の役割を混同しないように整理します。

出題の前提：平成22年度登録販売者試験・静岡県（前半）問37

出典：静岡県『2010年度 静岡県 前半』
平成22年度(前半) (PDF 151.3KB) p.19 ↗（www.pref.shizuoka.jp）

解答

4

解説

強心薬に配合される生薬には、中枢刺激・気つけ成分（リュウノウ、センソ、ジャコウ）、鎮静成分（シンジュ、ゴオウ）、強壮成分（ロクジョウ、ニンジン）などがあり、それぞれの基原と作用を正確に対応づける必要があります。

解き方

1. リュウノウの作用（気つけ・中枢刺激）を確認し、鎮静作用としているａを「誤」とする。
2. シンジュの作用（鎮静作用）を確認し、中枢神経刺激・気つけとしているｂを「誤」とする。
3. ロクジョウ（強壮・強心作用）を確認し、呼吸中枢刺激等の記述となっているｃを「誤」とする。
4. ゴオウ（強心、末梢血管拡張、鎮静）の記述を確認し、ｄを「正」とする。
5. 「誤、誤、誤、正」の組み合わせである選択肢4を選択する。

選択肢 1不正解

ａとｂは作用の説明が逆（リュウノウが気つけ、シンジュが鎮静）になっており誤りです。

選択肢 2不正解

ｂは気つけではなく鎮静、ｃはセンソ等の説明が混ざっており誤りです。

選択肢 3不正解

ｃのロクジョウは強壮作用が主体であり、呼吸中枢刺激作用ではないため誤りです。

選択肢 4正解

ａが誤、ｂが誤、ｃが誤、ｄが正であり、正しい組み合わせです。

選択肢 5不正解

ａは誤りでｄが正しいため誤りです。

答えの内訳

ａ：誤

リュウノウは中枢神経系を刺激して気つけの効果を期待して用いられる生薬であり、鎮静作用ではありません。

ｂ：誤

シンジュは鎮静作用を期待して用いられる生薬であり、中枢神経系刺激による気つけではありません。

ｃ：誤

ロクジョウは強心作用のほか強壮作用を示します。呼吸中枢を刺激して呼吸機能を高めたり意識をはっきりさせる作用はセンソやジャコウの説明です。

ｄ：正

ゴオウはウシの胆のう中に生じた結石で、強心作用のほか末梢血管拡張による血圧降下作用や鎮静作用を示します。

覚えるポイント

• リュウノウ＝気つけ、シンジュ＝鎮静、ロクジョウ＝強壮、ゴオウ＝強心・末梢血管拡張・鎮静。

間違えやすいところ

• リュウノウ（気つけ）とシンジュ（鎮静）の作用の入れ替え問題は頻出なので注意します。

出題の前提：平成22年度登録販売者試験・静岡県（前半）問38

出典：静岡県『2010年度 静岡県 前半』
平成22年度(前半) (PDF 151.3KB) p.19 ↗（www.pref.shizuoka.jp）

解答

2

解説

高コレステロール改善薬の各成分の役割：パンテチン（HDL増加・LDL低下）、ソイステロール（腸管からの吸収抑制）、ポリエンホスファチジルコリン（コレステロールエステル化による代謝促進）、ビタミンE（過酸化脂質抑制・末梢血行改善）を正確に把握します。

解き方

1. 記述ａについて、パンテチンはHDL異化抑制（HDL増加）およびLDL低下をもたらすため「誤」と判定する。
2. 記述ｂについて、ソイステロールの腸管吸収阻害作用を確認し「正」と判定する。
3. 記述ｃについて、ポリエンホスファチジルコリンのエステル形成による代謝促進を確認し「正」と判定する。
4. 記述ｄについて、過酸化脂質生成抑制や末梢血行促進はビタミンEの説明でありビタミンB2ではないため「誤」と判定する。
5. 正しいものの組み合わせ「ｂ、ｃ」（選択肢2）を選択する。

選択肢 1不正解

ａはHDLの分解を促しLDLを増加させるのではなく、HDL増加・LDL低下をもたらすため誤りです。

選択肢 2正解

ソイステロール（ｂ）とポリエンホスファチジルコリン（ｃ）の記述はいずれも正しく、適切な組み合わせです。

選択肢 3不正解

ｄの作用（抗酸化・末梢血行促進）はビタミンE（トコフェロール）の説明であり誤りです。

選択肢 4不正解

ａおよびｄはいずれも誤った記述です。

答えの内訳

ａ：誤り

パンテチンはHDLの産生を促してその異化（分解）を抑制し、LDLの異化排泄を促して血中LDLを低下させます（記述は逆に書かれています）。

ｂ：正しい

ソイステロール（大豆油不けん化物）は、腸管からのコレステロール吸収を抑える作用を示します。

ｃ：正しい

ポリエンホスファチジルコリンはコレステロールエステルを形成させて肝臓での代謝・排泄を促進します。

ｄ：誤り

過酸化脂質の生成抑制や末梢血行促進作用を示すのはビタミンE（酢酸トコフェロール等）であり、ビタミンB2ではありません。

覚えるポイント

• パンテチン＝HDL増加・LDL低下、ソイステロール＝腸管吸収抑制、ビタミンE＝過酸化脂質抑制・血行促進。

間違えやすいところ

• ビタミンE（抗酸化・血行促進）とビタミンB2（過酸化脂質の分解促進）の作用の取り違えに注意します。

出題の前提：平成22年度登録販売者試験・静岡県（前半）問39

出典：静岡県『2010年度 静岡県 前半』
平成22年度(前半) (PDF 151.3KB) p.20 ↗（www.pref.shizuoka.jp）

解答

5

解説

動悸や息切れは心臓の働きの低下だけでなく、精神的ストレス、貧血、更年期障害に伴う女性のホルモンバランスの乱れなど多彩な要因により引き起こされる症状です。

解き方

1. 疲労や睡眠不足で機能低下を来して動悸・息切れを起こす臓器として「心臓」をａに当てはめる。
2. 不安やストレスなどの分類として「精神的な要因」をｂに当てはめる。
3. 更年期に生じる要因として「ホルモンバランスの乱れ」をｃに当てはめる。
4. ａ：心臓、ｂ：精神的な要因、ｃ：ホルモンバランスの乱れの並びである選択肢5を選択する。

選択肢 1不正解

ｃが「神経症状」となっており不適切です。更年期に生じるのは「ホルモンバランスの乱れ」です。

選択肢 2不正解

ａが「呼吸器」となっており誤りです。動悸の主因となるのは「心臓」の働きの低下です。

選択肢 3不正解

ｂが「日常生活の乱れ」、ｃが「神経症状」となっており誤りです。

選択肢 4不正解

ａ、ｂ、ｃのすべてが誤った字句の組み合わせです。

選択肢 5正解

ａに「心臓」、ｂに「精神的な要因」、ｃに「ホルモンバランスの乱れ」が正しく入ります。

答えの内訳

ａ：心臓

睡眠不足や過度の疲労により、全身へ血液を送り出す心臓のポンプ機能が一時的に低下することで動悸・息切れが起こります。

ｂ：精神的な要因

不安や過度のストレスなどの精神的な要因により自律神経が乱れ、心拍数や呼吸リズムに影響を与えます。

ｃ：ホルモンバランスの乱れ

更年期における女性ホルモンの分泌低下やホルモンバランスの乱れによって、自律神経失調に伴う動悸・息切れが生じることがあります。

覚えるポイント

• 動悸・息切れの原因＝心機能低下、精神的ストレス、貧血、更年期のホルモンバランスの乱れ。

間違えやすいところ

• 更年期障害の背景である女性ホルモンの分泌急減（ホルモンバランスの乱れ）を正確に捉えましょう。

出題の前提：平成22年度登録販売者試験・静岡県（前半）問40

出典：静岡県『2010年度 静岡県 前半』
平成22年度(前半) (PDF 151.3KB) p.20 ↗（www.pref.shizuoka.jp）

解答

2

解説

痔疾用薬の坐剤や注入軟膏は、直腸粘膜の静脈叢から吸収されて全身循環へと移行するため、全身性の副作用に留意する必要があります。また、痔症状の背景に大腸癌等の重篤な疾患が隠れている可能性を考慮した受診勧奨も重要です。

解き方

1. 記述ａについて、症状が改善しない場合は直腸癌などの鑑別が必要であるため正しいと判断します。
2. 記述ｂについて、坐剤等の成分は直腸から吸収されて循環血液中に入るため誤りと判断します。
3. 記述ｃとｄについて、生活習慣の改善の重要性および内用薬と外用薬の併用効果に関する記述が正しいことを確認し、組み合わせ「正、誤、正、正」を選択します。

選択肢 1不正解

ａが誤、ｂが正とされており正誤の判定が逆であるため不適です。

選択肢 2正解

ａが正、ｂが誤、ｃが正、ｄが正であり、正しい組み合わせです。

選択肢 3不正解

ａ、ｂ、ｃの判定が誤っているため不適です。

選択肢 4不正解

ｄが誤と判定されているため不適です。

選択肢 5不正解

ｂが正、ｃが誤と判定されているため不適です。

覚えるポイント

• 坐剤や注入軟膏の成分は直腸粘膜から吸収されて全身に循環します。

間違えやすいところ

• 外用薬だから全身影響や副作用が一切生じないと誤認しないように注意します。

出題の前提：手引き（第３章・痔疾用薬）に基づく。

出典：静岡県『2010年度 静岡県 前半』
平成22年度(前半) (PDF 151.3KB) p.21 ↗（www.pref.shizuoka.jp）

解答

4

解説

痔疾用薬には、抗炎症成分、局所麻酔成分、殺菌消毒成分、止血成分、血行促進成分などが配合されます。イソプロピルメチルフェノールは外用薬の殺菌消毒成分であり、末梢血行改善を目的とするのはビタミンE（トコフェロール酢酸エステル等）です。

解き方

1. 各選択肢の成分名と作用を照合します。
2. 1のカイカ・カイカクは止血成分、2のセイヨウトチノミは抗炎症成分、3のカンフル・メントールは局所刺激成分として正しい記述です。
3. 4のイソプロピルメチルフェノールは殺菌消毒成分であり、末梢血行促進とうっ血改善の目的ではないため誤りと判断します。

選択肢 1不正解

カイカやカイカクは毛細血管を補強して出血を抑える止血作用があり、記述は正しいです。

選択肢 2不正解

セイヨウトチノミは抗炎症作用を期待して配合される生薬成分であり、記述は正しいです。

選択肢 3不正解

カンフルやメントールは冷感刺激により痒みを抑える局所刺激成分であり、記述は正しいです。

選択肢 4正解

イソプロピルメチルフェノールは外用殺菌消毒成分であり、血行促進作用はないため誤りです。

覚えるポイント

• イソプロピルメチルフェノールは殺菌消毒成分です。

間違えやすいところ

• 血行促進成分（トコフェロールなど）と殺菌消毒成分の役割を取り違えないようにします。

出題の前提：手引き（第３章・痔疾用薬）に基づく。

出典：静岡県『2010年度 静岡県 前半』
平成22年度(前半) (PDF 151.3KB) p.21 ↗（www.pref.shizuoka.jp）

解答

2

解説

ウワウルシ（ツツジ科のクマコケモモの葉）に含まれるアルブチンは、体内で分解されてヒドロキノンとなり、これが尿中に排泄されることで尿路殺菌消毒作用を示します。一方、カゴソウ、ブクリョウ、モクツウ、キササゲは利尿作用を主目的として配合されます。

解き方

1. 問題文の「分解代謝物が尿中に排出されて抗菌作用を示す」という特徴的な薬理作用を確認します。
2. 選択肢の中で尿路殺菌作用を持つ生薬はウワウルシ（アルブチン含有）のみであることを特定します。

選択肢 1不正解

カゴソウはシソ科のウツボグサの花穂を用いた生薬で、主に利尿作用を期待して用いられます。

選択肢 2正解

ウワウルシは代謝物が尿中に排出されて抗菌作用を示し、尿路殺菌消毒効果を持ちます。

選択肢 3不正解

ブクリョウはサルノコシカケ科のマツホドの菌核を用いた生薬で、利尿や鎮静作用などを期待して用いられます。

選択肢 4不正解

モクツウはアケビ科のアケビなどのつる性の茎を用いた生薬で、利尿作用を期待して用いられます。

選択肢 5不正解

キササゲはノウゼンカズラ科のキササゲの果実を用いた生薬で、利尿作用を期待して用いられます。

覚えるポイント

• ウワウルシは代謝物のヒドロキノンが尿路で抗菌作用（殺菌消毒）を示します。

間違えやすいところ

• 他の利尿生薬（カゴソウ、キササゲ、モクツウ等）と作用機序を混同しないようにします。

出題の前提：手引き（第３章・その他の泌尿器用薬）に基づく。

出典：静岡県『2010年度 静岡県 前半』
平成22年度(前半) (PDF 151.3KB) p.22 ↗（www.pref.shizuoka.jp）

解答

3

解説

婦人用薬にはホルモン分泌や血行を改善する生薬、自律神経の乱れや不眠・不安を和らげる鎮静生薬（サンソウニン等）、水分代謝を改善する利尿生薬（モクツウ、ブクリョウ等）などが組み合わされます。

解き方

1. 記述ａ：コウブシは通経・鎮痛等の目的で用いられるため正しい記述です。
2. 記述ｂ：サンソウニンは鎮静・催眠の作用を期待して用いられるため、利尿作用とするのは誤りです。
3. 記述ｃ：トウキは補血・血行促進作用があり、血色不良や冷えの緩和に用いられるため正しい記述です。
4. 記述ｄ：モクツウは利尿作用を期待して配合される生薬であり、胃腸症状の改善とするのは誤りです。
5. 以上より「正、誤、正、誤」の組み合わせを選択します。

選択肢 1不正解

ａが誤、ｂが正と判定されているため不適です。

選択肢 2不正解

ｂが正、ｃが誤、ｄが正と判定されているため不適です。

選択肢 3正解

ａが正、ｂが誤、ｃが正、ｄが誤であり、正しい組み合わせです。

選択肢 4不正解

ａ、ｂ、ｃ、ｄ全ての正誤が逆であるため不適です。

選択肢 5不正解

ｄが正と判定されているため不適です。

覚えるポイント

• サンソウニンは精神安定・鎮静、モクツウは利尿作用を目的とします。

間違えやすいところ

• 各生薬の主たる薬効分類（補血、利尿、鎮静、通経など）を取り違えないように注意します。

出題の前提：手引き（第３章・婦人薬）に基づく。

出典：静岡県『2010年度 静岡県 前半』
平成22年度(前半) (PDF 151.3KB) p.22 ↗（www.pref.shizuoka.jp）

解答

2

解説

婦人科領域の漢方処方製剤では体力の有無（証）の鑑別が極めて重要です。「比較的体力が乏しく、冷え症で貧血傾向」という特徴は当帰芍薬散（体力虚弱）に該当します。加味逍遙散は体力中等度以下でのぼせやイライラ等、桂枝茯苓丸は比較的体力がある人に適します。

解き方

1. 問題文の体質条件（体力虚弱・比較的体力が乏しい、冷え症、貧血傾向、疲労しやすい）を確認します。
2. 適応症状である下腹部痛、頭重、月経異常、むくみ等を確認します。
3. これらに合致する処方が「当帰芍薬散」であることを特定します。

選択肢 1不正解

加味逍遙散は体力中等度以下で、肩こり、疲れやすく、精神不安やいらだち等があるものに適します。

選択肢 2正解

当帰芍薬散は比較的体力が乏しく、冷え症で貧血傾向、下腹部痛、めまい、むくみ等があるものに適します。

選択肢 3不正解

桂枝茯苓丸は比較的体力があり、ときに下腹部痛、肩こり、頭重、のぼせ等があるものに適します。

選択肢 4不正解

温経湯は体力中等度以下で、手足がほてり、唇が乾く等の症状があるものに適します。

選択肢 5不正解

温清飲は体力中等度で、皮膚はかさかさして色つやが悪く、のぼせるものに適します。

覚えるポイント

• 当帰芍薬散＝体力虚弱、冷え症、貧血傾向、むくみ。

間違えやすいところ

• 桂枝茯苓丸（体力充実寄り）や加味逍遙散（中等度以下・精神症状）と体力基準（証）を取り違えないようにします。

出題の前提：手引き（第３章・婦人薬・漢方処方製剤）に基づく。

出典：静岡県『2010年度 静岡県 前半』
平成22年度(前半) (PDF 151.3KB) p.23 ↗（www.pref.shizuoka.jp）

解答

4

解説

マレイン酸クロルフェニラミンは抗ヒスタミン成分であり、副作用として抗コリン作用による口渇・排尿困難、眠気などを生じるため運転操作等は避ける必要があります。リン酸ピリドキサールはビタミンB6であり皮膚・粘膜機能の正常化を助けます。グリチルリチン酸二カリウムは抗炎症成分です。

解き方

1. 配合成分の役割を確認します：マレイン酸クロルフェニラミン＝抗ヒスタミン、リン酸ピリドキサール＝ビタミンB6、グリチルリチン酸二カリウム＝抗炎症成分。
2. 記述ａ：抗ヒスタミン成分の抗コリン作用による口渇の指摘は正当です。
3. 記述ｂ：リン酸ピリドキサールを抗コリン作用の説明としているため誤りです。
4. 記述ｃ：グリチルリチン酸二カリウムをビタミン補給としているため誤りです。
5. 記述ｄ：抗ヒスタミン成分による眠気と運転制限の注意喚起は正当です。
6. 正しい組み合わせは（ａ、ｄ）となります。

選択肢 1不正解

記述ｂが誤りであるため不適です。

選択肢 2不正解

記述ｂおよびｃが誤りであるため不適です。

選択肢 3不正解

記述ｃが誤りであるため不適です。

選択肢 4正解

記述ａおよびｄが正しく、適切な組み合わせです。

覚えるポイント

• 抗ヒスタミン成分は眠気（運転禁止）と口渇（抗コリン作用）を引き起こします。

間違えやすいところ

• リン酸ピリドキサール（ビタミンB6）と抗コリン成分の作用を取り違えないようにします。

出題の前提：手引き（第３章・鼻に用いる薬、内服アレルギー用薬）に基づく。

出典：静岡県『2010年度 静岡県 前半』
平成22年度(前半) (PDF 151.3KB) p.23 ↗（www.pref.shizuoka.jp）

解答

1

解説

アドレナリン作動性血管収縮成分（ナファゾリン等）の頻回連用は二次充血による難治性の鼻閉（点鼻薬性鼻炎）を招きます。クロモグリク酸ナトリウムは肥満細胞からのヒスタミン遊離を抑制するため、抗ヒスタミン成分と併用されるのが一般的です。リドカインは局所麻酔成分、ベンゼトニウムは殺菌消毒成分です。

解き方

1. 1の記述について、アドレナリン作動成分の過剰使用による二次充血・鼻閉悪化の説明として正しいことを確認します。
2. 2について、クロモグリク酸は抗ヒスタミン薬と組み合わせて用いられるため誤りと判断します。
3. 3と4について、塩化ベンゼトニウム（殺菌消毒）と塩酸リドカイン（局所麻酔）の説明が互いに入れ替わっており誤りであると判断します。

選択肢 1正解

塩酸ナファゾリンの過度使用による血管拡張・二次充血に関する正しい記述です。

選択肢 2不正解

クロモグリク酸ナトリウムは、アレルギー症状を効果的に抑えるため抗ヒスタミン成分等と組み合わせて配合されます。

選択肢 3不正解

塩化ベンゼトニウムは殺菌消毒成分であり、局所麻酔作用ではありません。

選択肢 4不正解

塩酸リドカインは局所麻酔成分であり、二次感染防止の殺菌消毒目的ではありません。

覚えるポイント

• 血管収縮成分の連用＝血管麻痺による二次充血（鼻づまり悪化）。

間違えやすいところ

• 局所麻酔成分（リドカイン等）と殺菌消毒成分（ベンゼトニウム等）の役割を混同しないようにします。

出題の前提：手引き（第３章・鼻に用いる薬）に基づく。

出典：静岡県『2010年度 静岡県 前半』
平成22年度(前半) (PDF 151.3KB) p.24 ↗（www.pref.shizuoka.jp）

解答

4

解説

スルファメトキサゾールナトリウムはサルファ系合成抗菌成分であり、細菌感染による結膜炎（はやり目）、ものもらい（麦粒腫）、眼瞼炎（まぶたのただれ）に用いられます。一般用医薬品の点眼薬に緑内障の治療適応はなく、また目の洗浄は洗眼薬の効能です。

解き方

1. 処方内容を確認し、主成分のスルファメトキサゾールナトリウム（サルファ剤・抗菌成分）に着目します。
2. 抗菌点眼薬の適応症は結膜炎、ものもらい、眼瞼炎（まぶたのただれ）であることを確認し、ａとｄを正当と判定します。
3. ｂ（緑内障治療）およびｃ（目の洗浄）は本点眼薬の効能・効果ではないため除外します。

選択肢 1不正解

緑内障は一般用点眼薬の適応対象外（受診を要する疾患）であり不適です。

選択肢 2不正解

緑内障および目の洗浄（洗眼）は適応症に含まれないため不適です。

選択肢 3不正解

目の洗浄は洗眼薬の効能であり、点眼薬の適応症ではないため不適です。

選択肢 4正解

抗菌性点眼薬の適応症である眼瞼炎（ａ）と結膜炎（ｄ）が含まれる正しい組み合わせです。

覚えるポイント

• スルファメトキサゾール配合点眼薬＝結膜炎、ものもらい、眼瞼炎。

間違えやすいところ

• 一般用医薬品の点眼薬で緑内障を治療できると誤認しないようにします。

出題の前提：手引き（第３章・眼科用薬）に基づく。

出典：静岡県『2010年度 静岡県 前半』
平成22年度(前半) (PDF 151.3KB) p.24 ↗（www.pref.shizuoka.jp）

解答

1

解説

メチル硫酸ネオスチグミンはコリンエステラーゼ阻害作用を有し、神経伝達物質アセチルコリンの分解を抑えることで、毛様体筋の収縮力を高めてピント調節機能を改善する目的で点眼薬に配合されます。

解き方

1. メチル硫酸ネオスチグミンの薬理作用（コリンエステラーゼ阻害作用）を確認する。
2. 毛様体筋の調節機能を高めるという配合目的に合致する選択肢を選択する。

選択肢 1正解

コリンエステラーゼの働きを阻害してアセチルコリンを増加させ、毛様体筋のピント調節機能を改善する目的で用いられます。

選択肢 2不正解

目の炎症を抑える目的で配合されるのは、グリチルリチン酸二カリウムやプラノプロフェン、硫酸亜鉛水和物などの抗炎症成分です。

選択肢 3不正解

結膜や角膜の乾燥を防ぐ目的で配合されるのは、コンドロイチン硫酸エステルナトリウムやヒプロメロースなどの保湿・角膜保護成分です。

選択肢 4不正解

目のかゆみを抑える目的で配合されるのは、クロルフェニラミンマレイン酸塩などの抗ヒスタミン成分です。

覚えるポイント

• メチル硫酸ネオスチグミン＝コリンエステラーゼ阻害＝目のピント調節機能改善

間違えやすいところ

• 抗ヒスタミン成分（かゆみ止め）や抗炎症成分（充血・炎症止め）の目的と混同しないように注意する。

出題の前提：平成22年度登録販売者試験問題（静岡県）第3章 問49

出典：静岡県『2010年度 静岡県 前半』
平成22年度(前半) (PDF 151.3KB) p.25 ↗（www.pref.shizuoka.jp）

解答

5

解説

外皮用の殺菌消毒薬は成分ごとに効果を示す微生物の範囲（殺菌スペクトル）が異なります。一般細菌には作用しても、真菌、結核菌、ウイルスには無効な成分が多い点や、粘膜刺激性などの使用上の注意を把握することが重要です。

解き方

1. 記述ａ：グルコン酸クロルヘキシジンは一般細菌には有効だが結核菌やウイルスには無効であるため正しい（正）。
2. 記述ｂ：オキシドールは一般細菌類には作用するが、真菌、結核菌、ウイルスに対する作用は期待できないため誤り（誤）。
3. 記述ｃ：エタノールは強い脱水作用・刺激性を持つため粘膜や目の周りへの使用を避ける必要があり正しい（正）。
4. 記述ｄ：マーキュロクロムは一般細菌には有効だが、真菌、結核菌、ウイルスには効果がないため正しい（正）。
5. 組み合わせが「正、誤、正、正」となっている選択肢5を選択する。

選択肢 1不正解

ａが正、ｂが誤、ｄが正であるため、この組み合わせは誤りです。

選択肢 2不正解

ｂが誤、ｃが正であるため、この組み合わせは誤りです。

選択肢 3不正解

ｄが正であるため、この組み合わせは誤りです。

選択肢 4不正解

ａが正、ｂが誤、ｃが正であるため、この組み合わせは誤りです。

選択肢 5正解

ａは正、ｂは誤、ｃは正、ｄは正であり、正しい組み合わせです。

覚えるポイント

• クロルヘキシジン・マーキュロクロム・オキシドールは結核菌やウイルスに効果がない

間違えやすいところ

• オキシドールは泡立ちによる機械的清掃効果があるものの、結核菌やウイルスまで不活化できる強力なスペクトルは持たない点に注意する。

出題の前提：平成22年度登録販売者試験問題（静岡県）第3章 問50

出典：静岡県『2010年度 静岡県 前半』
平成22年度(前半) (PDF 151.3KB) p.25 ↗（www.pref.shizuoka.jp）

解答

5

解説

外皮用薬には、角質を軟化・溶解させるイオウやサリチル酸、細菌の増殖を抑えるサルファ剤、皮膚を保護して水分蒸発を防ぎ乾燥を改善する白色ワセリンなど、多様な機序を持つ成分が用途に合わせて配合されます。

解き方

1. 記述ａ：イオウはケラチン変質による角質軟化、抗菌・抗真菌作用を持ち、にきび薬等に配合されるため正しい（正）。
2. 記述ｂ：サルファ剤の抗菌作用機序に関する本試験基準の出題であり正しい記述として扱われる（正）。
3. 記述ｃ：サリチル酸は角質溶解による角質軟化作用を示すため正しい（正）。
4. 記述ｄ：白色ワセリンは油性の被膜を形成して角質層の水分保持を高め乾燥を防ぐため正しい（正）。
5. 全て正（正、正、正、正）である選択肢5を選択する。

選択肢 1不正解

ｄも正しい記述であるため誤りです。

選択肢 2不正解

ｃも正しい記述であるため誤りです。

選択肢 3不正解

ｂも本試験の出題上正しい記述として扱われているため誤りです。

選択肢 4不正解

ａも正しい記述であるため誤りです。

選択肢 5正解

ａ、ｂ、ｃ、ｄのすべてが正しい記述です。

覚えるポイント

• イオウ・サリチル酸＝角質軟化、白色ワセリン＝皮膚の水分保持・保護

間違えやすいところ

• 現代の手引きではサルファ剤の機序は「葉酸合成阻害」と厳密に記載されることが多いですが、本問の過去問基準では正答が5（全て正）と設定されています。

出題の前提：平成22年度登録販売者試験問題（静岡県）第3章 問51

出典：静岡県『2010年度 静岡県 前半』
平成22年度(前半) (PDF 151.3KB) p.26 ↗（www.pref.shizuoka.jp）

解答

2

解説

毛髪用薬には局所刺激や血管拡張による血行促進成分（塩化カルプロニウム等）、余分な皮脂を除去する代謝促進成分（カシュウ等）、抗菌・抗炎症成分（ヒノキチオール等）、男性ホルモン抑制を目的とした女性ホルモン成分（エストラジオール安息香酸エステル等）などが配合されます。

解き方

1. 各選択肢の成分と配合目的・薬効分類を照合する。
2. 選択肢2のヒノキチオールはヒノキ科植物等から得られる精油成分（抗菌・抗炎症作用等）であり、女性ホルモン成分ではないため誤りと判断する。

選択肢 1不正解

塩化カルプロニウムはアセチルコリンに類似した作用により頭皮の末梢血管を拡張し、血行を促進して発毛を促すため正しい記述です。

選択肢 2正解

ヒノキチオールは殺菌・抗菌・抗炎症作用等を期待して配合される成分であり、女性ホルモン成分ではありません。

選択肢 3不正解

カシュウはタデ科のツルドクダミの塊根を用いた生薬で、頭皮の脂質代謝を高めて余分な皮脂を取り除く目的で用いられるため正しい記述です。

選択肢 4不正解

チクセツニンジンはウコギ科のトチバニンジンの根茎を用いた生薬で、局所刺激による血行促進や抗炎症などの作用を期待して配合されるため正しい記述です。

覚えるポイント

• ヒノキチオール＝抗菌・抗炎症、女性ホルモン成分＝エストラジオール安息香酸エステル等

間違えやすいところ

• 毛髪用薬の女性ホルモン成分と、生薬・精油由来の抗菌成分（ヒノキチオール等）の分類を混同しないようにする。

出題の前提：平成22年度登録販売者試験問題（静岡県）第3章 問52

出典：静岡県『2010年度 静岡県 前半』
平成22年度(前半) (PDF 151.3KB) p.26 ↗（www.pref.shizuoka.jp）

解答

4

解説

歯槽膿漏薬には、炎症を抑える抗炎症成分、出血を抑える止血成分、損傷した歯周組織の修復を促す組織修復成分、および原因菌の繁殖を抑える殺菌消毒成分などが組み合わされて配合されています。各成分がどの薬効分類に該当するかを正確に把握することが重要です。

解き方

1. 各記述に示された配合成分の薬効群と示された作用が一致しているか確認します。
2. ａの銅クロロフィリンナトリウムは組織修復や口臭除去等であり止血ではないため誤り、ｂのチモールは殺菌消毒成分であり抗炎症ではないため誤りです。
3. ｃのアラントイン（組織修復）およびｄの塩化セチルピリジニウム（殺菌消毒）が正しい組み合わせであるため「４」を選びます。

選択肢 1不正解

ａは止血成分ではなく抗炎症や組織修復等を目的とし、ｂは抗炎症成分ではなく殺菌消毒成分であるため誤りです。

選択肢 2不正解

ａの銅クロロフィリンナトリウムは止血作用ではなく、主に組織修復作用や防臭作用等を期待して配合されるため誤りです。

選択肢 3不正解

ｂのチモールは殺菌消毒作用を示し、抗炎症作用を主目的とするものではないため誤りです。

選択肢 4正解

ｃのアラントインは組織修復成分、ｄの塩化セチルピリジニウムは殺菌消毒成分として適切であり、正しい組み合わせです。

覚えるポイント

• アラントインは組織修復成分、塩化セチルピリジニウムやチモールは殺菌消毒成分です。

間違えやすいところ

• 銅クロロフィリンナトリウムをカルバゾクロムなどの止血成分と混同しないように注意しましょう。

出題の前提：平成22年度登録販売者試験の手引き（医薬品の適正使用・主な医薬品とその作用）に基づく。

出典：静岡県『2010年度 静岡県 前半』
平成22年度(前半) (PDF 151.3KB) p.27 ↗（www.pref.shizuoka.jp）

解答

2

解説

口内炎は口腔粘膜に生じる炎症で通常は自然治癒しますが、医薬品の副作用として生じる場合があるほか、症状が長引く場合は口腔癌などの悪性腫瘍、再発を繰り返す場合はベーチェット病などの自己免疫疾患等の可能性を考慮して医療機関の受診を勧める必要があります。

解き方

1. 記述ａの自然寛解期間および著しい支障がある場合の受診勧奨が適切であるか確認し「正」と判定します。
2. 記述ｂの副作用としての口内炎の有無について、医薬品の副作用で生じることがあるため「誤」と判定します。
3. 記述ｃの長引く場合の腫瘍の可能性、ｄの再発時のベーチェット病の可能性を確認し、いずれも「正」と判定します。
4. 正・誤・正・正の組み合わせとなっている選択肢２を選択します。

選択肢 1不正解

記述ａは受診勧奨として正しく、記述ｂは誤りであるため、この組み合わせは不適です。

選択肢 2正解

ａは正、ｂは誤、ｃは正、ｄは正であり、正しい組み合わせです。

選択肢 3不正解

記述ａは適切であり、記述ｂは誤りであるため、この組み合わせは不適です。

選択肢 4不正解

記述ｄのベーチェット病等の可能性による受診勧奨は正しい記述であるため不適です。

選択肢 5不正解

記述ｂは医薬品の副作用として口内炎が生じる例があるため誤りであり、不適です。

覚えるポイント

• 口内炎が長引くときは悪性腫瘍、繰り返すときはベーチェット病などを疑い医療機関受診を勧めます。

間違えやすいところ

• 口内炎は生活習慣だけでなく、医薬品の副作用（解熱鎮痛薬など）として発症することもある点を見落とさないようにしましょう。

出題の前提：平成22年度登録販売者試験の手引き（口腔咽喉薬・含嗽薬、口内炎用薬）に基づく。

出典：静岡県『2010年度 静岡県 前半』
平成22年度(前半) (PDF 151.3KB) p.27 ↗（www.pref.shizuoka.jp）

解答

2

解説

ビタミン主薬製剤は配合される主たるビタミン成分によって効能・効果が規定されています。ビタミンB1（チアミン等）は神経組織の機能維持や糖質からのエネルギー産生に関与し、神経痛、筋肉痛、関節痛、眼精疲労、脚気の緩和等に用いられます。

解き方

1. 各選択肢の効能・効果がどのビタミン製剤に対応しているかを検討します。
2. １はビタミンC主薬製剤、３はビタミンE主薬製剤、４はビタミンA・D主薬製剤の効能・効果です。
3. ２がビタミンB1主薬製剤に該当することを確認し、正答と判断します。

選択肢 1不正解

しみ、そばかす、色素沈着の緩和に用いられるのは、ビタミンＣ主薬製剤などの効能です。

選択肢 2正解

神経痛、筋肉痛・関節痛、手足のしびれ、眼精疲労、脚気等の緩和はビタミンＢ１主薬製剤の効能です。

選択肢 3不正解

末梢血行障害による肩・首すじのこり、手足のしびれ・冷え等の緩和は、ビタミンＥ主薬製剤の効能です。

選択肢 4不正解

骨歯の発育不良やくる病の予防に用いられるのは、ビタミンＡ・ビタミンＤ主薬製剤の効能です。

覚えるポイント

• ビタミンB1は神経痛・筋肉痛・関節痛・眼精疲労・脚気などの改善に用いられます。

間違えやすいところ

• 末梢血行改善を主とするビタミンEや、色素沈着改善を主とするビタミンCの効能と取り違えないようにしましょう。

出題の前提：平成22年度登録販売者試験の手引き（滋養強壮保健薬・ビタミン主薬製剤）に基づく。

出典：静岡県『2010年度 静岡県 前半』
平成22年度(前半) (PDF 151.3KB) p.28 ↗（www.pref.shizuoka.jp）

解答

1

解説

生薬成分の出題では、基原植物の名称・使用部位と主な薬効・適応症の対応が問われます。ヨクイニンはイネ科ハトムギの種子を基原とし、古くから肌荒れやいぼ（尋常性疣贅等）の改善に内服または外用で利用されています。

解き方

1. 問題文にある基原「イネ科のハトムギの種皮を除いた種子」および効能「肌荒れやいぼ」を確認します。
2. これらに一致する生薬成分として選択肢からヨクイニンを特定します。
3. ジオウ（ゴマノハグサ科）、センキュウ（セリ科）、ニンジン（ウコギ科）、インヨウカク（メギ科）と異なることを確認し、１を選びます。

選択肢 1正解

ヨクイニンはイネ科のハトムギの種子を基原とし、肌荒れやいぼに用いられるため正しい記述です。

選択肢 2不正解

ジオウはゴマノハグサ科のアカヤジオウ等の根を基原とする生薬であり、滋養強壮等に用いられます。

選択肢 3不正解

センキュウはセリ科のセンキュウの根茎を基原とする生薬であり、血行障害等に用いられます。

選択肢 4不正解

ニンジンはウコギ科のオタネニンジンの根を基原とする生薬であり、滋養強壮等に用いられます。

選択肢 5不正解

インヨウカクはメギ科のホザキノイカリソウ等の地上部を基原とし、強壮・強精等に用いられます。

覚えるポイント

• ヨクイニンはハトムギの種皮を除いた種子で、肌荒れやいぼの改善に用いられます。

間違えやすいところ

• イネ科ハトムギ＝ヨクイニン（肌荒れ・いぼ）という基原と薬効の結びつきを混同しないように整理しましょう。

出題の前提：平成22年度登録販売者試験の手引き（生薬成分・外皮用薬・滋養強壮保健薬）に基づく。

出典：静岡県『2010年度 静岡県 前半』
平成22年度(前半) (PDF 151.3KB) p.28 ↗（www.pref.shizuoka.jp）

解答

1

解説

漢方処方製剤は作用が比較的穏やかであっても、生後3ヶ月未満の乳児は生体機能や代謝・排泄能が極めて未発達であるため、重篤な副作用や予期せぬ悪影響を防ぐ観点から原則使用してはならないこととされています。

解き方

1. 漢方処方製剤全般における乳幼児への共通の使用上の制限事項を確認する。
2. 用法用量に下限がない場合でも一律に使用を避けるべき対象が「生後3ヶ月未満の乳児」であることを特定する。

選択肢 1正解

漢方処方製剤は、用法用量に特別な年齢下限が定められていない場合であっても、生後3ヶ月未満の乳児には使用しないこととされています。

選択肢 2不正解

生後6ヶ月未満ではなく、基準として定められているのは「生後3ヶ月未満の乳児」です。

選択肢 3不正解

1歳未満の乳児全般が使用禁止となっているわけではなく、下限基準は「生後3ヶ月未満」です。

選択肢 4不正解

7歳未満の幼児を一律に使用禁止とする規定はなく、3ヶ月未満の乳児が該当します。

選択肢 5不正解

15歳未満の小児向けにも小児用量が設定されている処方が多く、一律に使用不可とする下限ではありません。

覚えるポイント

• 漢方処方製剤の用法に年齢下限がなくても「生後3ヶ月未満の乳児」には使用しない

間違えやすいところ

• 一般用医薬品の小児用量区分である「1歳未満」や「生後6ヶ月」と混同しないようにする

出題の前提：平成22年度登録販売者試験問題・手引き（主な医薬品とその作用）

出典：静岡県『2010年度 静岡県 前半』
平成22年度(前半) (PDF 151.3KB) p.29 ↗（www.pref.shizuoka.jp）

解答

2

解説

消毒薬は成分ごとに殺菌スペクトル（細菌、結核菌、真菌、ウイルスへの有効性）および適用対象（生体消毒用か器具・環境設備用か）が異なり、刺激性や安全性の違いを正しく理解することが必須です。

解き方

1. 記述ａのクレゾール石けん液のウイルスに対する効果（無効）を判定する。
2. 記述ｂのイソプロパノールの作用機序と殺菌スペクトル（結核菌・一般細菌・真菌に有効）を判定する。
3. 記述ｃのトリクロルイソシアヌル酸の用途（プール等の大型設備）を確認する。
4. 記述ｄのサラシ粉の皮膚刺激性と適用部位（皮膚には使用不可）を判定し、正しい組み合わせを選ぶ。

選択肢 1不正解

ａが誤り、ｃが正しい記述であるため誤った組み合わせです。

選択肢 2正解

ａが誤、ｂが正、ｃが正、ｄが誤であり、正しい組み合わせです。

選択肢 3不正解

ｂが正、ｄが誤であるため誤った組み合わせです。

選択肢 4不正解

ｂが正、ｃが正、ｄが誤であるため誤った組み合わせです。

選択肢 5不正解

ａが誤、ｂが正、ｃが正であるため誤った組み合わせです。

答えの内訳

ａ：誤

クレゾール石けん液は結核菌や真菌には有効ですが、ウイルスに対する殺菌効果は期待できず、エタノールより劣ります。

ｂ：正

イソプロパノールは微生物のタンパク質を変性させ、結核菌を含む一般細菌類や真菌類に対して消毒効果を示します。

ｃ：正

トリクロルイソシアヌル酸などの有機塩素系殺菌消毒成分は、プール等の大型設備の殺菌・消毒に汎用されます。

ｄ：誤

サラシ粉や次亜塩素酸ナトリウムなどの塩素系殺菌消毒成分は、皮膚刺激性や腐食性が強いため、手指や皮膚への使用は避ける必要があります。

覚えるポイント

• クレゾール石けん液はウイルスに無効、サラシ粉は刺激性が強く皮膚に使用不可

間違えやすいところ

• エタノールとイソプロパノールの性質（イソプロパノールは一部ウイルスへの効果がエタノールより劣る点など）を混同しないようにする

出題の前提：平成22年度登録販売者試験問題・手引き（主な医薬品とその作用）

出典：静岡県『2010年度 静岡県 前半』
平成22年度(前半) (PDF 151.3KB) p.29 ↗（www.pref.shizuoka.jp）

解答

3

解説

殺虫成分は化学構造や作用機序により有機リン系（ジクロルボス、ダイアジノン等）、ピレスロイド系（フェノトリン、ペルメトリン等）、カーバメイト系（プロポクスル等）、昆虫成長阻害剤（メトプレン等）などに分類されます。

解き方

1. 各選択肢に挙げられた殺虫成分の系統分類（グループ）を確認する。
2. ジクロルボスが有機リン系、フェノトリンがピレスロイド系、プロポクスルがカーバメイト系であることを照合し、ダイアジノンが有機リン系である3を正答と判断する。

選択肢 1不正解

ジクロルボスはピレスロイド系ではなく、有機リン系殺虫成分です。

選択肢 2不正解

フェノトリンは昆虫成長阻害成分ではなく、ピレスロイド系殺虫成分です。

選択肢 3正解

ダイアジノンは有機リン系殺虫成分であり、正しい記述です。

選択肢 4不正解

プロポクスルは殺虫補助成分（ピペロニルブトキシド等）ではなく、カーバメイト系殺虫成分です。

覚えるポイント

• 有機リン系：ジクロルボス・ダイアジノン、ピレスロイド系：フェノトリン、カーバメイト系：プロポクスル

間違えやすいところ

• 有機リン系とカーバメイト系、ピレスロイド系の代表的な成分名の所属を混同しないように整理する

出題の前提：平成22年度登録販売者試験問題・手引き（主な医薬品とその作用）

出典：静岡県『2010年度 静岡県 前半』
平成22年度(前半) (PDF 151.3KB) p.30 ↗（www.pref.shizuoka.jp）

解答

1

解説

尿検査薬は試験紙に保持された酵素や指示薬の化学反応を利用して判定するため、検体の採取タイミング（早朝尿、中間尿）や尿のpH、試験紙の浸漬時間（溶出を防ぐため短時間）を正しく守る必要があります。

解き方

1. 尿の液性変化（アルカリ化）による検査結果への影響（記述ａ：正）を確認する。
2. 尿たん白検査における早朝尿採取の妥当性（記述ｂ：正）を確認する。
3. 試験紙の浸漬時間（長時間浸すと試薬溶出のため誤り、記述ｃ：誤）を判定する。
4. 検体として採取すべき尿（中間尿であり出始めではない、記述ｄ：誤）を判定し、正しい組み合わせを導く。

選択肢 1正解

ａが正、ｂが正であり、正しい組み合わせです。

選択肢 2不正解

ｃが誤りであるため不適切です。

選択肢 3不正解

ｃおよびｄがともに誤りであるため不適切です。

選択肢 4不正解

ｄが誤りであるため不適切です。

答えの内訳

ａ：正

通常、尿は弱酸性ですが、飲食等の影響で中性〜弱アルカリ性に傾くと、試験紙のpH感受性反応に影響し正確な結果が得られないことがあります。

ｂ：正

尿たん白検査では、日中の激しい運動や起立による生理的蛋白尿（起立性蛋白尿等）を避けるため、起床直後の早朝尿を検体とすることが原則です。

ｃ：誤

検査薬を長時間尿に浸すと試薬が溶け出してしまい、正確な判定ができなくなるため、サッと浸してすぐに取り出す必要があります。

ｄ：誤

出始めの尿は尿道口の雑菌や分泌物が混入しやすいため、出始めを避けて中間尿を採取することが望ましいです。

覚えるポイント

• 尿検査では中間尿を採取し、尿たん白検査は早朝尿、試験紙は長時間浸さない

間違えやすいところ

• 検査精度を上げようとして「尿に長く浸す」あるいは「出始めの濃い尿を採る」と考えてしまう誤りに注意する

出題の前提：平成22年度登録販売者試験問題・手引き（主な医薬品とその作用）

出典：静岡県『2010年度 静岡県 前半』
平成22年度(前半) (PDF 151.3KB) p.30 ↗（www.pref.shizuoka.jp）